近一个月后背和前胸时不时的疼怎么回事

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刘明胸外科副主任医师

上海市肺科医院

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问题描述：近一个月后背和前胸时不时的疼尤其每天早晨5 6点时候特别疼白天基本没事（男，26 岁）

分析及建议：你好以前有没有类似现象？是什么样的疼痛？是隐隐的有时候有，有时候没有，还是像针刺样，还是比较...

咨询时间: 2017-11-15

患者

近一个月后背和前胸时不时的疼尤其每天早晨5 6点时候特别疼白天基本没事（男，26 岁）

刘明医生

你好以前有没有类似现象？是什么样的疼痛？是隐隐的有时候有，有时候没有，还是像针刺样，还是比较剧烈的？

患者

之前没有这样的情况胸口时而疼疼的时候动就疼按着疼后背是一到5 6点就疼的特别厉害平时不怎么疼

刘明医生

这段时间有无熬夜、劳累，心理压力大、心情大起大落，运动量增加，或者需要突然屏气搬重物？

刘明医生

疼痛部位能具体描述下，或者方便的用手指一下拍照发过来吗？疼痛的部位按压痛吗？按下去是硬的骨头还是软的？

患者

有熬夜脾气不怎么好有段时间经常喝酒但是后背和胸前不是同一时间开始疼的

患者

前胸疼的位置大概在中间靠右第3 4根肋骨处吧

患者

不是本人但是对他病情挺了解

刘明医生

青年人胸痛胸部不适主要有一下几种情况：1.心律不齐，包括心动过速或早搏。心理压力大、心情不好时，运动后都容易诱发。2.熬夜劳累，免疫力抵抗力下降，容易引起肋软骨炎或者肋间神经痛。3.气胸，好发于剧烈运动后或突然胸腔里屏气，比如说搬重物，往往多见于体型偏瘦的人。

刘明医生

首先考虑第一个原因，其次是第二个原因。青年人心律不齐常见，可能会感觉到胸闷或者胸部不适随着呼吸节律的变化而有改变，以后随着年龄的增长会逐渐的好转这些情况一般不需要处理，以注意休息，放松心情为主，自己会慢慢缓解。

刘明医生

如果疼痛加重或持续存在，建议去检查心电图和胸片，这样可以把胸部的一些急症排除掉，如果没有问题话，就是熬夜劳累免疫力抵抗力下降引起的肋软骨炎或一过性神经痛，这些就不用担心了。另外做心电图时最好是有胸痛或者胸部不适的时候做，因为心电图只是反映心脏跳动瞬间的情况，如果没有疼痛的时候去做，基本上就是正常心电图。

刘明医生

另外，心理因素也有一点，因为当一个人的时候，特别是在夜间或清晨，周围环境比较安静，人的注意力会非常集中，会感觉到胸痛或者胸部不适比较明显。当白天或者工作时，看电影和朋友聊天的过程中，注意力会被分散，往往感觉不到胸部不适。因为如果真的有胸部疾病的话，不论白天还是黑夜，都会疼痛的。所以不要把注意力放在它上面