女儿人在英国怀疑是软组织肉瘤咋办

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唐清连 肿瘤外科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 4.7
接诊量 701
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百强医院
科室全国第2
医学博士
从业18年
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广州市
问题描述:我女儿人在英国,怀疑是软组织肉瘤,但不知哪种亚型,我想请专家多给点意见(女,25岁)
分析及建议: 从这些结果来看,这个肿瘤手术机会不大,化疗是目前的主要选择,蓝圆细胞肿瘤是一大类肿瘤尤文是其中的一种,目前还确定不了就是小圆细胞肉瘤,还可能是其他非肉瘤肿瘤,这些报告上看只能判断出是一种高度恶性的肿瘤,目前诊断困难,可能是未分化肉瘤,可以通过基因测序,这个问题建议您进一步咨询病理科医生,中度敏感,质子治疗可以考虑,有的,但ngs也可能有助于发现药物靶点,比如融合基因等,没有特异的靶向药物,免疫治疗有效率大概20,我认为这个方案可以的,从这个报告上看,手术难以切除的,很难说效果一样,但目前无法手术的情况下,质子治疗是一种很好的选择。
咨询时间: 2023-11-18
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我女儿人在英国,怀疑是软组织肉瘤,但不知哪种亚型,我想请专家多给点意见(女,25岁)

唐清连医生

从这些结果来看,这个肿瘤的手术机会不大,化疗是目前的主要选择

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患者

病理报告说是 蓝色圆细胞肿瘤,这是否是尤文肉瘤的特点?

唐清连医生

蓝圆细胞肿瘤是一大类肿瘤,尤文是其中的一种

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小圆细胞肉瘤一般cd 99是阳性,但我女儿cd99是阴性,

唐清连医生

目前还确定不了就是小圆细胞肉瘤,还可能是其他非肉瘤的肿瘤,这些报告上看只能判断出是一种高度恶性的肿瘤

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患者

按您的经验,有可能是其他什么肿瘤?

唐清连医生

目前诊断困难,可能是未分化肉瘤

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患者

怎么样才可以确诊?

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患者

她主要是bcor是弥漫强阳性

唐清连医生

可以通过基因测序,这个问题建议您进一步咨询病理科医生

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未分化肉瘤对化疗敏感吗?

唐清连医生

中度敏感

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质子治疗呢?

唐清连医生

质子治疗可以考虑

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是否存在ngs检测,也查不出具体亚型的可能?

唐清连医生

有的,但ngs也可能有助于发现药物靶点,比如融合基因等

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发现了融合基因,就有助于判断亚型,以及今后的 靶向药物治疗,对吧?

唐清连医生

对的

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未分化肉瘤,目前有靶向药物吗?

唐清连医生

没有特异的靶向药物

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患者

免疫治疗呢?

唐清连医生

免疫治疗有效率大概20%

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患者

现在还没有确定具体亚型,但医生建议目前先进行 新辅助化疗,具体是VDC 和IE交替进行,每二周做一次,一共14次,您觉得如何?

唐清连医生

我认为这个方案可以的

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化疗之后,是质子治疗,质子治疗能够取代手术吗?

唐清连医生

从这个报告上看,手术难以切除的

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质子治疗的效果,能够和手术一样吗?

唐清连医生

很难说效果一样,但目前无法手术的情况下,质子治疗是一种很好的选择

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患者

Imrt 放疗效果怎么样?

唐清连医生

imrt可以用,没有质子效果好,

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重离子呢?

唐清连医生

重离子和质子治疗属于比较好的治疗方式,但究竟哪种最适合目前的病情,需要放疗科医生来评估

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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