颈部淋巴结肿大有疼痛感伴有头晕麻怎么治疗
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患者
男孩 10周岁 颈部淋巴结肿大，有疼痛感，伴有头晕麻 。胸部以上有不适感，间歇发作。（男，10岁）
我想知道，感染eb病毒后用不用隔离，怎么治疗，会对他以后的身体健康有什么影响？脖子上的淋巴结用不用手术切除？
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崔琬麟医生
您好，淋巴结发现有多久了？有发热吗？头晕多久了？胸部以上不适是否有做心电图、心肌酶等检查？
崔琬麟医生
EB病毒感染是可以引起淋巴结肿大，以及白细胞，中性粒细胞下降的。但是往往不会引起头晕、胸部不适。所以还需要完善检查明确头晕以及胸部以上不适的原因
崔琬麟医生
Eb病毒感染不是传染病，不需要隔离
崔琬麟医生
EB病毒感染可以通过药物治疗达到治愈。
崔琬麟医生
脖子上淋巴结如果最后诊断是EB病毒感染引起，并不需要手术治疗。如果是其他原因，或者不明原因，需要取淋巴结做病理检查。但是往往都不是手术全部切除（也没有必要）。
患者
淋巴结从小就有，没有发热，胸部到头是从下到上麻一下，一阵一阵的，他说是晕
患者
他之前淋巴结也肿过，吃消炎药后就好了，肿过两回了
崔琬麟医生
目前结果查出来了eb病毒感染，但是eb病毒感染可以引起淋巴结肿大，也可以引起白细胞下降。但是，由于孩子还有其他症状，很必要做下肺部CT（胸片看不清胸腔内是否有肿大淋巴结），明确下是否其他部位有肿大淋巴结
崔琬麟医生
主要是孩子有血常规异常，还有其他症状，所以需要警惕
崔琬麟医生
需要进一步检查肺部CT，心电图，心肌酶，肝肾功能。（查肝功能原因是EB病毒感染可能会引起肝脾肿大，肝功能异常）
患者
孩子前几天有点儿感冒，刚好没几天淋巴结就肿了，现在不说头晕和胸部不适了
崔琬麟医生
不过现在有血常规异常跟EB病毒阳性，也需要做肝功能明确下是否有肝功能异常。大夫查体时候有说肝脏跟脾脏大不大吗？
患者
没有
患者
没说
崔琬麟医生
EB病毒感染引起的血象异常、淋巴结肿大，一般静脉用更昔洛韦一周，然后改为口服继续治疗1-2周。用药之前需要完善肝功能的。
患者
大夫，如果不想静脉用药，只口服更昔洛韦，还用先化验肝功么
患者
能不能先口服更昔洛韦，一段时间后再到医院复查
崔琬麟医生
最好先化验完再说口服的事
崔琬麟医生
治疗eb病毒最好的药物是更昔洛韦（只有静脉），口服的泛昔洛韦或者伐昔洛韦对EB病毒效果不是那么好
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