血常规报告出来了有异常跟白血病有关系吗

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杨福伟 血液病科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:你好医生,今天血常规报告出来了有异常,想叫你帮我看看跟白血病有关系么(男,25岁)
分析及建议中性粒细胞这个结果,杆状核是幼稚的粒细胞,低了还好,高了才考虑白血病,你这个结果考虑是轻微的细菌性感染,你红细胞的问题,考虑有消化道出血可能,地中海贫血,PNH贫血也有可能,不是正常的,考虑有感染,然后你有失血性的红细胞下降,就是之前给你说的,你之前的结果反而是淋巴细胞升高,结核阳性是会这样,有个项目叫病原菌NGS测序,可以一次查几百种细菌病毒感染,这个不是的,你可以在网上搜一下这个检查,目前看倒不是血液肿瘤,华西医院肯定能做,你去华西看看。
咨询时间: 2024-04-15
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你好医生,今天血常规报告出来了有异常,想叫你帮我看看跟白血病有关系么(男,25岁)
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杨福伟医生

你好,请问你有什么不舒服吗?

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那个中性杆状粒细胞为0

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我就特别焦虑

杨福伟医生

肝肾功能查了吗

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时不时有低热,已经半年了,但是体温都不会特别高,没达到发烧的温度,可能几天时间有一小段时间有发热

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都正常

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然后前段时间全身骨头游走疼痛,但是最近好像又好很多

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然后喉咙经常沙哑

杨福伟医生

中性粒细胞这个结果,杆状核是幼稚的粒细胞,低了还好,高了才考虑白血病,你这个结果考虑是轻微的细菌性感染

杨福伟医生

你红细胞的问题,考虑有消化道出血可能,地中海贫血,PNH贫血也有可能

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这所说的这些问题都不是什么大问题对吧

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我自己网上搜说中性杆状粒细胞成人多少都有点

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这个指标其实是正常的对么

杨福伟医生

不是正常的

杨福伟医生

考虑有感染

杨福伟医生

然后你有失血性的红细胞下降

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是这几个指标反映出来的么

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感染我一直都在查,但是都查不出来什么感染

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医生您可以指个方向,看往哪方面查可以么

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杨福伟医生

你红细胞的问题,考虑有消化道出血可能,地中海贫血,PNH贫血也有可能

杨福伟医生

就是之前给你说的

杨福伟医生

球蛋白升高,查过风湿科疾病吗?

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查过了

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当时做的这些检查,都是正常的

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当时只有这两个血常规的指标不正常,其他的都是正常的,

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这个是去年12月查的指标,前面发你的是前几天的指标

杨福伟医生

你之前的结果反而是淋巴细胞升高

杨福伟医生

那时候有感冒发热的症状?

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这个就是1月份又去住院的结果,有结核阳性,但是我去看结核专区又说没有

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那时候感觉也没有啊

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1月份住院的时候抽血又是正常的

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搞到我都抑郁了

杨福伟医生

结核阳性是会这样

杨福伟医生

抽血查过结核的基因测序吗?

杨福伟医生

有个项目叫病原菌NGS测序,可以一次查几百种细菌病毒的感染

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好像没有

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当时是做的这个

杨福伟医生

这个不是的

杨福伟医生

你可以在网上搜一下这个检查

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好的,一般三甲医院都能做么

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是不是细菌病毒感染就没那么可怕,我一直在怕白血病,淋巴瘤和骨髓瘤这些

杨福伟医生

目前看倒不是血液肿瘤

杨福伟医生

华西医院肯定能做

杨福伟医生

你去华西看看

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好的,谢谢医生

杨福伟医生

没事不客气

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杨福伟 血液病科 主治医师
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