高血压控制不住怎么办
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患者
高血压控制不住怎么办（男，35岁）
张云飞医生
朋友你好，具体血压是多少，吃的什么药呢？
患者
吃厄贝沙坦！玄宁！还有倍他乐克
患者
130-95
患者
怎么办？
张云飞医生
你说的血压是正常的呀
患者
现在肾损伤了！医生让降到130-80
患者
怎么办？
患者
？？？
张云飞医生
有糖尿病吗
患者
没有
张云飞医生
朋友，你的情况我建议先带一个动态血压
患者
有什么好方案吗？
患者
动态血压？
张云飞医生
是的，看一下你全天的血压情况，再调药
张云飞医生
看哪个时间段血压容易高
患者
黎明起床后量血压最高！100-140运动后正常
张云飞医生
你吃的降压药三种联合的方案并不是很好的
患者
那您推荐一下
患者
我想晚上再吃一份
张云飞医生
建议你更换硝苯地平缓释片
张云飞医生
另外，早上一醒来就吃降压药
患者
换了肖本吃了两天还高了
患者
肖本吃多少毫克？
张云飞医生
20毫克的，一天三次
张云飞医生
这个药一定要定点吃
患者
你看这样行吗？早上厄贝沙坦加肖本20毫克加被他乐可！晚上厄贝沙坦加肖本20毫克！可以吗
张云飞医生
你心率怎么样
患者
或者早上厄贝沙坦加玄宁！晚上再吃厄贝沙坦加玄宁一天早晚各一份？
患者
心率有点快
患者
？？？？
张云飞医生
心率有多少，一天都快吗
张云飞医生
都快得话，倍他乐克早晚各一次
患者
吃倍他乐克后还算正常一分75左右
张云飞医生
早晚各一次，可以把玄宁换成缓释片
患者
你看我的这个两个方案可行吗
张云飞医生
第一个方法可以
患者
厄贝沙坦可以早晚都吃吧？
患者
好的！我试试
张云飞医生
起始剂量一天一片就行
张云飞医生
如果你吃一段时间了，可以再加一片
患者
吃了两天肖本我感觉血压有点回声就停药了
患者
早上10克晚上20克早晚各有厄贝沙坦
张云飞医生
早上也吃520毫克
张云飞医生
20毫克
患者
好的！我按您的方案再试试
张云飞医生
好的，希望对你有所帮助
患者
这个肖本比玄宁效果好吗？发现医生都推荐这个药？
张云飞医生
缓释片，降压力度更好更平稳点
患者
好的！我选试试！完了再联系您
张云飞医生
嗯，好的，有什么我们再讨论
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