早搏比较多怎么治疗

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刘帅 心血管内科 主治医师
开封市中心医院
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医学博士
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问题描述:您好,早搏比较多怎么治疗(男,35岁)
分析及建议: 您好,请问您这样的情况有多久了?
咨询时间: 2022-11-09
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您好,早搏比较多怎么治疗(男,35岁)

刘帅医生

您好,请问您这样的情况有多久了?

刘帅医生

有动态心电图吗?

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从晚上就断断续续的早搏,现在挺多的,跳两下就早搏一下

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动态是室上性早搏不到三千次,去年做得了还是

刘帅医生

您以前因为耳朵声响和心慌咨询过我

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这是前几天早搏多去的医院,跑过去的心跳快

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说是房早没事,让早点休息,考虑焦虑症

刘帅医生

这个就是窦速和窦性心律不齐,没有什么问题呀

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今天晚上吃了47.5毫克,晚上又加了半片,现在又含了半片

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有没有室上性早搏呀

刘帅医生

你把这个图全图发给我看看

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一共就出了这两张

刘帅医生

你发的第二张还真不好判断,这个得需要电生理确诊。你目前除了美托洛尔之外有吃其他药物吗?

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第二张是什么

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当时医生说没有房颤

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冠脉cta彩超也没事,之前心慌做的

刘帅医生

第二张看着房速的可能性大一点

刘帅医生

就是这张

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我说我跑过来的,他说稳定下就好

刘帅医生

是的,我觉得你还是以焦虑症状为主

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当时确实着急,惊慌失措的,当时没核酸报告,让去发热门诊开证明又跑过来做的心电图

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焦虑症也会这么多早搏吗

刘帅医生

会的,焦虑症会出现各种各样的症状,比如:头晕、头蒙、胸闷、心慌、浑身乏力、失眠、多梦等等问题

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现在在开车,想去医院,现在又没有早搏和心慌了

刘帅医生

不用去医院,你也不用紧张,不会危及到你的生命安全

刘帅医生

美托洛尔缓释片最近有一直在吃吗?

刘帅医生

你得放松心情,不要过度紧张和焦虑

刘帅医生

如果你最难受的时候是室上速发作的话,射频消融就可以根治,你担心什么呢?

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天天吃,早搏多也没事是吧

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还总自己主动打嗝想吐

刘帅医生

早搏顶多就是影响你生活质量,本身对你寿命没有任何影响

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好的,现在转了一圈又回来了,因为心慌早搏可没少跑医院,都是说房早没事

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那两张心电图,怎么医生说是房早啊,就前两天

刘帅医生

就是啊,三个房早连在一起就叫房速。

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上个月总是心慌医生说不放心就做冠脉cta也没异常

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这个房速和我跑着去做心电图有没有关系呀

刘帅医生

有关系,做心电图之前你起码得休息一下,如果是做平板实验你得在活动状态下下

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噢现在回来了早搏又开始了,真烦死我了

刘帅医生

不过你做过了CTA已经证实心脏血管并没有什么问题

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每跳两下心跳就会出现一次早搏

刘帅医生

你换一个药试试吧

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我还是在去趟医院吧

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吃了袋稳心颗粒

刘帅医生

心律平,每次两片,每日三次

刘帅医生

50mg的

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这种没什么危险吧

刘帅医生

配合稳心颗粒

刘帅医生

一般没有危险

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我现在下楼了,早搏又少了

刘帅医生

你这会儿躺下来休息就好,不要乱跑了

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患者

到医院来了,又喷了两下宽胸气雾剂,出来感觉少点了,还有心慌

刘帅医生

这个是治疗心绞痛的,你喷它没用

刘帅医生

你现在回家休息就行

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嗯还没有做心电图,估计做心电图也是室上性早搏

刘帅医生

既然到医院了就做一个吧

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患者

您说是不是焦虑症的躯体症状啊

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这个是县医院,急诊都关灯了,我溜了一圈没进去

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这两天心情也不好

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前两天医生说房早是良性的,会不舒服,但不会影响我的安全

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患者

现在心脏好受点了,这是怎么回事啊,隔三差五的早搏咯噔咯噔的太难受了

刘帅医生

就按照我说的做吧,把美托洛尔停了,换成心律平试试

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好的,现在家里就有心率平应该

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还是早搏咯噔咯噔的

刘帅医生

可以服用

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盐酸普罗怕同

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早搏刚还咯噔咯噔的,突然就没有早搏了

刘帅医生

多少毫克的?

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50mg

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哎又有点濒死感胳膊发麻

刘帅医生

吃两片吧,然后躺下休息

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好的,现在早搏了但是两个胳膊发麻

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没有早搏

刘帅医生

和你紧张有关系,不必在意

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心跳一分钟90次

刘帅医生

没事儿,吃完药就躺下休息吧

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是不是刚吃的倍他乐克和稳心颗粒见效了

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好的

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这个药过期了

刘帅医生

那你就休息吧。

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我还是担心啊。。

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您分析我的症状是焦虑症还是心脏病

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现在一个早搏没有了

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突然就安静了

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躺在床上了

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今天可没少麻烦您。。

刘帅医生

没事儿,应该的,我考虑焦虑占主要原因,心脏问题一般情况下年轻人很少见到心脏组织传导功能障碍

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是啊,还能做啥检查都查了

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患者

早搏是阶段性的,现在又开始了。。

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患者

每天还嗜睡

刘帅医生

你别想太多,躺下来就好好休息。

刘帅医生

晚上休息不好,你白天肯定嗜睡

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患者

您还在吗,看看心电图

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患者

有干扰弄了半天才行

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箭头朝下是怎么回事,这急诊医生不是心内科的

刘帅医生

还是有早搏,你最近做的24小时动态心电图是什么时候?如果有超过3个月了就在做一个吧

刘帅医生

这个你不要在意

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好,是良性的早搏吗

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还是很紧张

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现在觉得胸前烧得慌

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我开车回家了

刘帅医生

一般情况下年轻人最常见的就是功能性的,也就是你说的良性的。回去吧,回去之后就好好休息,别想太多。你这种情况不是什么疑难杂症。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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