外周型脊柱关节怎么治疗好?

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张超 风湿免疫科 副主任医师
新乡市中心医院
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从业21年
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问题描述:我是之前做服务行业,会比较劳累,下完班喜欢晚上去跑步,早上也去,脚肿之前脚里面感觉到一点点疼,之后双脚踝部就自己肿起来了,之后感觉一点疼痛都没有,症状是走路脚多会酸楚,比之前更肿一点,还怕受凉 去医院也做了风湿检查,阴性 医生说可能是外周型脊柱关节炎???(女,23岁)
分析及建议: 把检查结果发上来看看,外周型的脊柱关节炎,要有脊柱关节的症状的,另外一般有家族史,或者说b27阳性等,那你目前诊断脊柱关节炎是缺乏依据,可以用一些非甾体的药物,包括外用的扶他林软膏等,可以吃上去看看,目前诊断外周型的脊柱关节炎,应该很快就会起效,即使是脊柱关节炎,也需要应用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊类风湿关节炎表现为对称性多关节肿胀疼痛,类风湿因子分型太敏感,先吃塞来昔布胶囊吧,或者外用扶他林软膏治疗,可以缓解局部肿胀疼痛的,没有银屑病慢性疾病史,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2018-04-13
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患者

我是之前做服务行业,会比较劳累,下完班喜欢晚上去跑步,早上也去,脚肿之前脚里面感觉到一点点疼,之后双脚踝部就自己肿起来了,之后感觉一点疼痛都没有,症状是走路脚多会酸楚,比之前更肿一点,还怕受凉 去医院也做了风湿检查,阴性 医生说可能是外周型脊柱关节炎???(女,23岁)

张超医生

你好,把检查结果发上来看看

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患者

好的

张超医生

有多长时间了?

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网络慢可以稍等下吗

张超医生

用的什么药?

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一年多了医生

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目前不用药,有些医生说是外周型脊柱炎

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没有发病检查不出来

张超医生

有没有腰背痛?

张超医生

有没有家族史?

张超医生

有没有银屑病等慢性病?

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没有腰痛 遗传也没有

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患者

没有

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患者

也无外伤

张超医生

那很难确诊的

张超医生

又找医生复诊了吗?

张超医生

症状有没有减轻或者加重?

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患者

走路就加重

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患者

不走路就好点

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去复查了次,说还有点炎症里面

张超医生

血沉和C反应蛋白又检查了吗?

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医生我有没有可能是外周型脊柱关节炎

张超医生

外周型的脊柱关节炎,要有脊柱关节的症状的,另外一般有家族史,或者说b27阳性等

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检查了,都正常,之前c反应高了点,现在检查血沉,c反应都正常

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现在心里一上一下的,也不确诊,也一年多,若是脊柱炎病程时间一般是多长呢

张超医生

那你目前诊断脊柱关节炎是缺乏依据

张超医生

可以用一些非甾体的药物,包括外用的扶他林软膏等

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患者

服用西乐葆

张超医生

用这个药有没有效果?

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患者

现在还没吃,医生开了没敢吃,医生说要吃两周

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患者

今天问了明天才来吃

张超医生

张超医生

这个药是抗炎止疼药,还是很安全的

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患者

医生我这个有没有可能是外周型脊柱关节炎

张超医生

可以吃上去看看

张超医生

目前诊断外周型的脊柱关节炎,恐怕依据并不足

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患者

说是吃了两周才有效果

张超医生

应该很快就会起效

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患者

如果是这个脊柱关节炎,一般要多长时间出现?

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患者

吃了肿胀可以消退吗?

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患者

如果不是脊柱关节炎,我现在脚两边肿胀又是怎么样个情况呢

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张超医生

磁共振显示有炎症

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张超医生

磁共振显示有炎症

张超医生

即使是脊柱关节炎,也需要应用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊

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张超医生

类风湿关节炎表现为对称性多关节肿胀疼痛

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张超医生

类风湿因子分型太敏感

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患者

医生这个是以前的

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患者

上面的除了最后一个都是刚复查的

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患者

怎么办呢

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患者

医生您还在吗

张超医生

先吃塞来昔布胶囊吧

张超医生

或者外用扶他林软膏治疗

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患者

怎么说呢

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患者

还是要吃的

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患者

走路过多有没有可能炎症性

张超医生

可以缓解局部肿胀疼痛的

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患者

外周脊柱关节炎出现什么症状才检查出来呢?一般是腰痛吗医生

张超医生

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患者

医生您打字吧,这边没有权利听不了

张超医生

你现在缺少诊断的依据啊,炎症指标不高,B27阴,没有家族史,没有银屑病等慢性疾病史,女性,这些都不支持啊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张超 风湿免疫科 副主任医师
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