怀孕三个月胎儿心脏发育畸形怎么治疗

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张琳 妇科 主治医师
河南省安阳地区医院
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问题描述:医生,你好,之前孕三个月的时候,胎儿心脏发育畸形,进行了药流清宫,后面又得了宫腔粘黏,做了手术复查后,本来打算这个月促排的,可是昨天去检查,又出现了一些问题,麻烦看看这是很严重的问题吗(女,28岁)
分析及建议泌乳素高的不多,你可以择期再复查一下,确定是是否高。因为泌乳素受情绪活动等影响,高一点也有可能,甲状腺这个值高不好,考虑甲减,需要吃药控制,否则容易引起胎儿流产等,孕酮是值低,在基础期状态,你现在出血多吗,不该来月经的时候,错了,你现在就是月经期的状态,我理解成你一直不来月经,这个值该不该来月经了。什么颜色的,平时月经来几天,你的这个情况因为我有宫腔操作,会有出血,建议你观察,催乳素高影响怀孕。由于血催乳素水平升高,垂LH及FSH分泌受抑制,出现低的雌激素状态。
咨询时间: 2023-08-20
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医生,你好,之前孕三个月的时候,胎儿心脏发育畸形,进行了药流➕清宫,后面又得了宫腔粘黏,做了手术复查后,本来打算这个月促排的,可是昨天去检查,又出现了一些问题,麻烦看看这是很严重的问题吗(女,28岁)
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张琳医生

你好,泌乳素高的不多,你可以择期再复查一下,确定是是否高。因为泌乳素受情绪活动等影响,高一点也有可能

张琳医生

甲状腺这个值高不好,考虑甲减,需要吃药控制,否则容易引起胎儿流产等

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患者

好的,还有就是,医生,我现在在来月经,但是我的指标显示我不太像是月经期吗

张琳医生

是的,孕酮是值低,在基础期状态

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患者

基础期是什么意思

张琳医生

你现在出血多吗

张琳医生

不该来月经的时候

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不算多

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患者

但是我确实像是来月经了,我自己也觉得很奇怪

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患者

前两天倒是去澎宫过

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患者

已经来了三天了

张琳医生

月经量呢?多不多?

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患者

不算多,很一般

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患者

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张琳医生

错了,你现在就是月经期的状态,我理解成你一直不来月经,这个值该不该来月经了。

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患者

这是我上周去做三维彩超的单子

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患者

现在是月经期吗,我医生给我说我的雌二醇太高了,像是排卵期

张琳医生

你这出血多吗?

张琳医生

什么颜色的

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患者

第一天深红,第二天大红,今天7深红

张琳医生

平时月经来几天

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患者

做手术之前是六天

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患者

然后这个月有点不一样,上个月是12号来的月经,22号去澎宫了,23号出血两天,然后这个月16号去澎宫,18号就来月经了

张琳医生

嗯,你的这个情况因为我有宫腔操作,会有出血

张琳医生

建议你观察

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患者

你说有可能不是月经吗

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患者

我想咨询一下我不正常的那两个指标,主要会影响我怀孕的什么问题,是导致不孕,还是说导致胎停

张琳医生

催乳素高影响怀孕。由于血催乳素水平升高,垂LH及FSH分泌受抑制,出现低的雌激素状态。可以表现为月经紊乱、月经少、稀发、甚至闭经的现象,生育年龄的妇女可以出现黄体期缩短、不排卵等等,如果怀孕可导致自然流产,不排卵可导致不孕。

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患者

医生,您发的这个催乳素高了会出现低雌激素状态,可是我的雌激素,我的医生给我说高了

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患者

就真的很奇怪

张琳医生

雌激素水平不是一尘不变的,会波动

张琳医生

而且泌乳素受情绪活动影响比较大

张琳医生

泌乳素的分泌是脉冲式的,在一天当中变化很大。清晨3-7点的时候,分泌旺盛,10点以后到下午2点以前分泌下降。它受活动、紧张及饥饿等影响。 所以泌乳素一般要在上午10点以后抽血,出血前1小时尽量吃点清淡饮食,避免活动,静息15分钟到半小时抽血,避免因分泌时间及活动、紧张等影响检查结果。

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患者

哦哦,这样的,所以我的泌乳素不一定有问题,我头一天熬夜了,然后没吃饭去抽血的

张琳医生

是的,建议再复查,如果上述注意事项注意后仍高,再考虑是否有问题

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患者

好的,复查的话,建议等几天复查呢

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患者

因为我上个月也有很多次熬夜

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患者

包括昨天也熬夜

张琳医生

可以的,下个月经期查更好

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患者

好的,那这个月可以吃相关降的药吗

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患者

就是降这两个指标的药

张琳医生

优甲乐吗

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患者

我也不太清楚,医生让我明天去开药

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患者

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患者

因为我就觉得很奇怪,去年我怀孕之前去检查,泌乳素是正常的

张琳医生

你可以去年的,没有太大参考意义了

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患者

不是,我的意思是,这种能排除是肿瘤吗

张琳医生

排除什么肿瘤?

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患者

垂体瘤

张琳医生

如果你再复查还是高的话需要检查核磁

张琳医生

如果正常的,基本可以排除

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患者

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张琳 妇科 主治医师
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