64岁老人重脑出血昏迷怎么办
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患者
我大舅64岁，半月前患较重脑出血，现处于昏迷之中，己拉到家中，刚才给他用手动吸痰器吸痰时有出血现象，请问何故？（男，64岁）
王亚周医生
你好，很高心为你提供帮助
王亚周医生
吸痰时出现血丝，是呼吸道粘膜的血
王亚周医生
只要不是大量的血，痰中带血不要紧
患者
见照片
患者
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患者
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患者
好像没有痰只有血
王亚周医生
呼吸有无喘憋？
患者
有点，不严重
王亚周医生
一般吸痰是出现这种多见于呼吸道粘膜破裂
患者
跟吸痰的姿势有关系吗
王亚周医生
喘憋严重时可能是，会有心衰，出现的肺淤血
王亚周医生
血压和氧饱和度怎么样
患者
吸痰时病人是仰卧吗
王亚周医生
一般反复吸痰都会出现这样
王亚周医生
不能一味的吸痰，还要翻身扣背
患者
要经常翻身吗？扣背就是捶打病人后背吧？吸痰时病人应采取怎样的姿势？
王亚周医生
正常情况下，我们要求每两个小时翻身扣背一次
王亚周医生
吸痰主要是轻柔
患者
扣背就是用手掌敲打病人后背吗？
王亚周医生
大拇指在食指第一指节处，手心成一个凹
王亚周医生
不能平拍
患者
上次吸痰出血了，还可以再吸痰吗
王亚周医生
有痰，病人咳不出来，可以吸
王亚周医生
非专业最好不要吸得太深
患者
非专业的吸痰管插多深
王亚周医生
这个没有严格的标准
王亚周医生
或者说没有明确的标准
王亚周医生
动作轻柔是第一位的
王亚周医生
也不能反复的吸，有痰适当吸
患者
病人在来亲人看望时眼睛会动，会眨眼，这样应该是轻度昏迷吧？
王亚周医生
根据疼痛刺激判断昏迷的轻重
王亚周医生
疼痛刺激能回避，能定位是轻昏迷
王亚周医生
疼痛能回缩 不能定位是中昏迷
王亚周医生
疼痛不能回缩，或者有强直，是深昏迷
患者
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患者
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患者
在吗
王亚周医生
可以用，一般都是晨起服用
王亚周医生
目前病人血压高、心率快，跟颅内压高关系比较大
王亚周医生
单纯降压效果不一定好
患者
那个怎么办？
王亚周医生
颅内目前什么情况
王亚周医生
做了检查么
王亚周医生
颅压高要脱水降颅压，应用药物
患者
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患者
能听见语音吗
王亚周医生
不会的
王亚周医生
降压药跟血糖关系不大
患者
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患者
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王亚周医生
可以
王亚周医生
病人目前这种情况不是单单吃药能解决的
王亚周医生
建议回医院治疗
患者
医院说还有高血压 高血糖 糖尿病 等 需要巨额医疗费，所以现在只有考虑在家控制病情了，所以如何控制当前的高血压 高血糖 高心率还请多教我。
王亚周医生
医院都这样说，证明这病不是能随随便便治疗好的。
王亚周医生
单凭我抱着手机打打字，病人好了，你觉得是我在骗你，还是医院骗了你
王亚周医生
为了不耽误病情，还是建议医院治疗
王亚周医生
在家病情只能越来越重
患者
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患者
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王亚周医生
对不起，在医院有设备，有不同的检查，都不敢说能控制，我帮不了
王亚周医生
抱歉
患者
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王亚周医生
血糖持续高，对全身脏器都有破坏，需要应用胰岛素
王亚周医生
血压需要多联应用
王亚周医生
综上所述，我帮不了你
王亚周医生
病情太重，我帮不了你
王亚周医生
在医院需要好多科室会诊，共同治疗的
王亚周医生
另外，检查不是查一次就一劳永逸的
患者
病人打胰岛素跟吃降压药可以同时进行吗？
王亚周医生
可以用
患者
病人从入院至今己十日未大便，所需食物打汁从鼻孔注入，病人处昏迷状态，是否需用开塞露助排便。
王亚周医生
超过三天不排便就用通一次
王亚周医生
这么久了，先用用，如果不行了得灌肠
患者
是否这么久未排便是因为从鼻孔注入的只是打成粉未的流食，而且量很少？
王亚周医生
卧床，肠蠕动慢，很容易干结
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
请您帮我分析分析病情好吗？
王亚周医生
住院十天，出院了，出院时，病情还算可以，基本稳定
王亚周医生
血压、血糖控制可
王亚周医生
颅内稳定，可以接受下一步康复或者其他治疗的时间是2到3周
患者
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王亚周医生
高血压、糖尿病，主要是药物控制，降压药、降糖药（必要时胰岛素），想要治疗除根，全世界的难题，没人能解决，简言之，一辈子用药。
王亚周医生
目前高血压脑出血昏迷，这是长期的治疗过程，什么时候醒，没人能说清，一般一个半月到两个月容易醒，超过三个月，一般认为是植物人
王亚周医生
植物人需要促醒，有深部电极刺激，有苏醒的，费用几十万不等，可能更高
王亚周医生
目前主要是稳定，保命
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