房事的时候明明很想可是小弟弟就是不听话是什么情况
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患者
房事的时候明明很想可是小弟弟就是不听话是什么情况（男，31岁）
杨春飞医生
请问这种情况有多久了？
杨春飞医生
能硬吗，能插入阴道吗，有多久呢
患者
有时间硬度还好有时间就
患者
有时间硬度还好有时间就不行
杨春飞医生
就是早泄
患者
那
患者
那怎么办
杨春飞医生
早泄分外周型和中枢型。怎么区别呢，有一个简单的方法，插入阴道前3到5分钟龟头包皮和阴茎涂抹丁卡因胶浆，如时间延迟是外周型（也就是神经敏感），如不敏感是中枢型。
患者
有时间明明很想，就是硬不起来
杨春飞医生
早泄治疗方案：外周型给予手术治疗:1.阴茎背神经阻断术（现在很少做，可以导致阳痿）;2.生物补片植入手术（勃起后可能疼痛）；3.目前最先进的是粒细胞注射，不导致阳痿，勃起后不疼痛，还有增粗的效果。中枢型需要药物+早泄行为锻炼。
杨春飞医生
硬度也不行
杨春飞医生
有糖尿病，高血压，血脂怎样，雄激素和泌乳素怎样
患者
这些没检查过
杨春飞医生
刚刚上面是早泄诊断和治疗
患者
粒细胞注射是什么？多少钱
杨春飞医生
1万左右
杨春飞医生
勃起功能障碍：1.激素导致，雄激素低，泌乳素高。2.系统疾病，高血压、糖尿病。3.血管因素，动脉狭窄，静脉漏（每次都搏不起）。3.心里因素，还有劳累。
杨春飞医生
勃起功能障碍：建议早晨空腹9点左右抽血查雄激素和泌乳素，血脂。查阴茎血管彩超（包括阴茎药物注射试验）
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
