大腿被小狗抓了几条红印需要打狂犬疫苗吗

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张刚 感染科 主治医师
日照市中医医院
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问题描述:昨天大腿被三个月大没有带出去和外界接触过的小狗抓了几条红印,被抓红的地方没有破皮出血,需要打狂犬疫苗吗?图中是昨天明显的抓痕今天都消了(女,20岁)
分析及建议: 你好,看图片有红印的,当时痛吗?
咨询时间: 2018-08-22
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昨天大腿被三个月大没有带出去和外界接触过的小狗抓了几条红印,被抓红的地方没有破皮出血,需要打狂犬疫苗吗?图中是昨天明显的抓痕今天都消了(女,20岁)
图片因隐私问题无法显示

张刚医生

你好,看图片有红印的,当时痛吗?

张刚医生

红印处理了吗?

张刚医生

就是肥皂水消毒了吗?

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患者

被抓的时候有一点刺痛 当时用水清洗了又用肥皂洗了,然后碘伏消毒了

张刚医生

如果当时有痛感的话,还是提示有破皮的

张刚医生

需要打疫苗的

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患者

是朋友家里养的狗,她之前也被抓到过,也是痛了的,然后就没有管

张刚医生

这个是概率问题的。不是每次都会得狂犬病的。 但是目前因为狂犬病死亡率几乎100%的

张刚医生

所以需要预防的

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患者

我现在都看不到有红印还需要去打吗

张刚医生

需要的。这个主要看当时的

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患者

当时就您看到的那里 用碘伏擦的时候没有觉得痛 就是刚被抓到肯定会有感觉

张刚医生

这种情况只能建议你打的。因为有破皮或出血的话,需要打疫苗的。

张刚医生

如果确定没有破皮或出血,就不需要打疫苗了

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患者

我这个没有破皮出血呢,就是有红印而已,当时确认了很多遍没有破皮出血

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患者

一般破皮出血不是还会结痂,我的今天观察都没有任何结痂的地方就消了呢

张刚医生

很小的破皮可以没有疤痕的

张刚医生

看图片,红印比较明显的。感觉应该有破皮的。

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患者

那里皮肤感觉比较嫩 其他地方就是一会儿就消了 这个今天才消的

张刚医生

😞

张刚医生

这种情况,我只是建议的。目前狂犬病是不能治疗的。一般来说需要积极预防的。😞

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患者

好,我也觉得,因为我有点害怕

张刚医生

个人感觉,还是应该打的😞

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患者

好的,医生我是昨天下午四五点被抓的,明天去打会不会晚

张刚医生

肯定你愿意听不打也行这句话。 但是有明显的红印,有痛感的话。还是需要打的。

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患者

现在已经超过二十四小时了还需要打吗

张刚医生

疫苗最好24小时内打第一针,越早越好的。明天去打的话,可能需要首剂量加倍的😞

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患者

好 我明天去看看

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患者

谢谢

张刚医生

不客气。

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患者

医院可以打吗

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患者

医生,我上个月检查出来感染了hpv,打这个针有影响吗

张刚医生

医院可以打的。但是需要取得资格的医院才行的。这个你可以咨询当地医院能不能打。

张刚医生

你好,感染HPV 不是打狂犬疫苗的禁忌症的

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患者

好的 谢谢您

张刚医生

不客气

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患者

医生,我可以直接打免疫球蛋白吗

张刚医生

可以啊。但是也要打疫苗的

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患者

就是打了免疫球蛋白,狂犬疫苗还是要打五针吗

张刚医生

是的。狂犬免疫球蛋白是被动免疫的。如果伤口比较深等的话,需要打免疫球蛋白被动免疫的

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患者

好,我刚刚到医院给医生看了,医生说看起来没问题不需要打针……

张刚医生

如果当地医生说不需要打的话,那就不用打了。因为看图片不如实际好的

张刚医生

不过可以的话,能打最好😞 不过狂犬免疫球蛋白没必要的。你的伤口很浅的

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患者

这里只用打三针,我后面就回学校了,那个针剂可以自己拿冰袋带去学校打吗

张刚医生

那你上学的路程远吗?

张刚医生

冰袋不化,路程不远,应该是可以的

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患者

到学校估计需要六个小时

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患者

我到学校又害怕诊所关门了没办法及时送去冰箱放着

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患者

我还是请假回家打吧,我这个四剂,打三针

张刚医生

如果可能,回家打更好的😞

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患者

三针也可以对吧,我看大多数是五针不是

张刚医生

三针的是2-1-1的。

张刚医生

就是第一次打2针,后面都是打一针的

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患者

嗯嗯 是这样 我打完啦 心里放心一点了

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患者

医生,如果我最后一针没有打是不是效果就不好

张刚医生

应该是的。尽量按疗程打完的😞

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