因为感觉有点头晕血压一直不高咋办

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李紫磊 心血管内科 主治医师
大同大学附属医院
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问题描述:因为感觉有点头晕,上血压140下血压94,吃了缬沙坦氨氯地平片后,当天下午上血压115下血压75,我吃了四天,今天停了,血压一直不高。我可以停吃了吗?(男,65岁)
分析及建议: 高压140,低压94mmHg,刚刚达到高血压的标准,一般情况下应先观察,暂时不降压。因为引起头晕的原因很多,比如说颈椎病脑供血不足等等。由于不适可以继发性的血压增高。也就是说人的血压升高,有生理和病理原因,比如情绪激动、睡眠不好、全身不适以及头晕、头痛等发作时,血压都会短时间增高,去除诱因后,血压恢复正常,这就是生理性的;如果是病理现象的话,血压升高持续多日,这时才是高血压缬沙坦氨氯地平片,有两种降压成分,是个复合制剂,以您目前的这个血压,即使吃药也不需要有两种降压成分,而且这个药物是个长效制剂,持续时效也很长。
咨询时间: 2021-01-03
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因为感觉有点头晕,上血压140下血压94,吃了缬沙坦氨氯地平片后,当天下午上血压115下血压75,我吃了四天,今天停了,血压一直不高。我可以停吃了吗?(男,65岁)

李紫磊医生

你好请问血压现在是多少?

李紫磊医生

您以往测过血压吗?

李紫磊医生

高压140,低压94mmHg,刚刚达到高血压的标准,一般情况下应先观察,暂时不降压。

李紫磊医生

因为引起头晕的原因很多,比如说颈椎病,脑供血不足等等。由于不适可以继发性的血压增高。

李紫磊医生

也就是说人的血压升高,有生理和病理原因,比如情绪激动、睡眠不好、全身不适以及头晕、头痛等发作时,血压都会短时间增高,去除诱因后血压恢复正常,这就是生理性的;如果是病理现象的话,血压升高持续多日,这时才是高血压。

李紫磊医生

缬沙坦氨氯地平片,有两种降压成分,是个复合制剂,以您目前的这个血压,即使吃药也不需要有两种降压成分,而且这个药物是个长效制剂,持续时效也很长。所以我觉得应该先找到头晕的原因,不要盲目吃药,即使吃药也要在医生指导下选择适合您的药物才行。

李紫磊医生

但是也需要您知道,一旦医院确诊是高血压,并建议您吃药,那么以后降压药不能随便停,可以根据血压进行减量维持。

李紫磊医生

我希望您能够把您的具体情况告诉我,重新调整方案。

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李主任好:我这次药是社区全科医生配的,说我气候突然变冷,由于年龄大了动脉硬化收缩引起的血压偏高。我30日中午回家就吃了一片,下午三点多时左右手测试都是115和70。我服了4天后发现这个药不一定适合我,昨天3日今天4日,我都没吃这药,血压都在125和80以下,我相信你的解释,估计是失眠少睡引起的头晕?我这二天早起,白天补觉运动,好多了。问题是,我这4颗药吃了是不是有后遗症?是否需要吃维持量慢慢减少药

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所以心血管疾病的药,社区医生直接给我带上高血压帽子,我也觉得不妥,我们没有家属史,我血脂是异常的,之前吃降脂药,30日验血4.2我已经在吃非诺贝特了。

李紫磊医生

高血压一共分三级,当达到二级血压,也就是高压160,低压100的时候才主张吃药,也就是说在这个血压之下,我们还是先建议运动饮食控制,包括低盐,每周大于五天,运动量每天达到30分钟以上,控制体重,加强睡眠,放松情绪,用这些方式先去调整,如果观察1到3个月的时候血压仍然高,明确高血压,才可能吃药。

李紫磊医生

4.2是甘油三酯的值吧,总胆固醇、低密度那些呢,有化验单的话你可以发过来,我看一下。

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都正常的

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不在身边

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胆固醇应该是临介点

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高和低没有上下标记

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血糖和糖化血红蛋白都是6

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尿酸400也在临介点

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我在服膏方上海龙华医院的

李紫磊医生

好的,甘油三酯吃非诺贝特比较合适,定期复查肝功、血脂。

李紫磊医生

血糖,血脂,尿酸,都跟饮食有关,所以您一定要先从饮食上控制住,吃药为辅。

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好的,谢谢你的帮助,我这降压药暂时可以先停不吃了吗?

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不会有后遗症付作用吧?

李紫磊医生

先停药观察吧,以后需要吃药也不能吃这种复合制剂。

李紫磊医生

没什么后遗症,请放心吧。😊

李紫磊医生

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