医生，最近肠子不太舒服，一直有点微...
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患者
医生，最近肠子不太舒服，一直有点微微痛和屁多。然后从上周六开始吃益生菌，周一不吃了。那三天每天早上都有大便。周二周三没有大便。然后周三晚上拉了三粒像粒子大小的便便。今天早拍了大便的照片，能帮我看看吗（女，30岁）
陈述医生
你好，可以的，拍给我看看吧
患者
我先给你看周一早上的大便
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是周一的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的
陈述医生
还可以啊
陈述医生
略微有些结
陈述医生
继续吃肠道益生菌啊
患者
周三晚上感觉想拉屎 拉了三粒栗子一样的
陈述医生
你吃的是哪种肠道益生菌？一般吃肠道益生菌最好吃活菌。比如说双歧杆菌三联活菌或者活润晶球酸奶等。
患者
周四早上起来去拉屎 就拉了图片上那样子的
患者
医生 今天的大便正常吗
陈述医生
这个大便还可以的，很正常。
患者
就比较黏
患者
医生 我现在就要寻求你的帮助
患者
我最近就很焦虑
患者
网上说肠子一直不好 腹泻和便秘交替
患者
可能是肠癌
患者
然后我很怕
陈述医生
你这个第一个肯定不是腹泻，也肯定不是便秘。
陈述医生
和肠癌没有关系的，不要瞎想。
患者
然后最近口苦 我又想起来之前看到一个人说会不会肠癌转移到肝上了 那个视屏
患者
然后我又怕是不是肠癌 然后转移肝上了 本来没这种想法的
患者
就看了之后才想起来这个
患者
医生在吗？
陈述医生
在的
陈述医生
在的，刚刚和病人说话去了
患者
嗯嗯
陈述医生
你这个就是看的太多了，你这个大便是非常正常的大便。
患者
不可能有肠癌吧？
陈述医生
真正的腹泻是指大便次数增多，比方说一天3~5次或者5~6次解稀软的大便。
陈述医生
你这个肠癌的可能性是极低极低的，万分之一。
患者
那我这几天嘴巴好苦
患者
和肝有没有关系
陈述医生
嘴苦和肝脏是有一定关系的。
患者
喝水的时候发现苦的
陈述医生
你有查过肝功能吗？
患者
去年体检查过
陈述医生
有没有什么问题呢？
患者
没有的
患者
就是最近胃有点不太好
患者
胃胀
患者
和肠子不舒服一起来的
陈述医生
那你这个是肠胃的问题了。中医讲脾胃功能不好。会口苦，甚至还会伴随着口干。
陈述医生
所以你的大便会有一点点粘滞。
陈述医生
你把舌头伸出来看一看你舌边是不是有齿印？
患者
医生 那你看这个像不像肠癌 转移到肝上 然后口苦
患者
转移了的话 是不是已经会有很多症状了？
陈述医生
不像，一点都不像。
陈述医生
真正的肝癌，转移性肝癌。人是没有任何感觉的。
陈述医生
肿瘤只有到了晚期人才会有感觉。
患者
那如果从肠子转移到肝上 是不是就是晚期了
患者
这时候是不是肠子已经会有很多症状了
陈述医生
是的，这个时候往往肠子已经有很多症状了。
患者
譬如说
患者
是不是解不出正常的大便了
陈述医生
水样便，吃了就拉。肚子痛
患者
哦哦
患者
那没有是不是就不要去想什么晚期转移到肝上的事情
陈述医生
是的，不要去想。
患者
哦哦吓死人了
患者
就因为口苦
患者
又想到了转移到肝上
陈述医生
不要自己吓自己。身体好好的突然得肿瘤的概率和你买彩票中500万的概率是一样的。
陈述医生
就想想你自己有没有这么好的运气吧。
患者
那医生你看我的大便 是不是和肠癌没关系
陈述医生
你这个大便和肠癌99.****%没有关系。
患者
这次肠子不舒服之前 我的大便比这个还粗 还长 然后比较干
患者
就是不舒服之后 开始乱想
陈述医生
如果你确实想安心，那你就去做一个肠镜。
患者
国庆了
患者
是准备以后去做一个
陈述医生
国庆也可以做肠镜啊。
患者
但我现在比较焦虑
患者
所以想寻求你帮助
陈述医生
不要等国庆以后啊，现在马上就去做呀。
患者
现在月经来了
患者
而且上海的医院做肠镜也要排队
陈述医生
嗯，好吧，那你只能等一等了。上海应该不是每个医院做肠镜都要排队吧？
患者
我想去的三甲医院 要排队 索性国庆之后再去
陈述医生
上海应该也有那种比较大的体检中心吧，他们应该做肠镜也可以看得出来的。
患者
就先来问问医生
患者
这个像不像癌
陈述医生
没事的，你这个肠癌的概率很低很低的，没关系。
陈述医生
这个不像癌症。
患者
那医生 我口苦是为啥
患者
就这几天开始的 喝水苦
患者
吃东西不苦
患者
一般是在饭后一个半小时
患者
开始哭
患者
苦
陈述医生
脾胃功能不好，肝气不舒，所以会口苦。
患者
那是不是没大事？
陈述医生
没大事的
患者
哦哦那我放心了
患者
医生 我再确认一件事情 确认好了我暂时就不会那么焦虑了 是不是肠癌要达到转移到肝上的时期 人是不是已经就有很多不好的症状了
陈述医生
是的
患者
具体是哪些症状
陈述医生
比方说身上发黄，眼珠子发黄。比方说肝功能非常的不好，口味不好，厌油。
患者
那肠子呢 是不是要达到转移的时期 也已经有症状了？
陈述医生
大部分都有症状，也有少部分人是没有症状的。
陈述医生
一般来讲都伴随着大便的异常，比方说水样便，比方说一天拉好几次大便。比方说持续性的肚子痛。
患者
哦哦 好的医生 那我是不是不要去想癌这种事情
患者
我感觉越是想 症状越多
陈述医生
人是这样的，越想就越觉得症状越多。我当初刚刚学医的时候，看到课本上一个症状，就觉得自己得了什么什么病。都是自己吓自己。
患者
哦哦 那我目前是不是不要考虑癌
陈述医生
是的，不要考虑，离癌十万八千里呢。
患者
哦哦谢谢医生
陈述医生
好的，不客气
陈述医生
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患者
哦还有个问题 那我周一大便的 周三晚上只拉出三粒 这个算便秘吗 不过我今天早上拉了
陈述医生
这个不算便秘的。
患者
哦哦 那便秘的情况说的是哪种
陈述医生
大便几天一次
患者
哦哦
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