感染了hpv53,现在疑似霉菌性阴...

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周莹 妇科 主治医师
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问题描述感染hpv53,现在疑似霉菌性阴道炎,小xx和阴道口长了假性湿疣,瘙痒,白带豆腐渣状,下周要做阴道镜,现在用什么药才能让霉菌性阴道炎好转,不瘙痒,湿疣退掉啊(女,23岁)
分析及建议: 这个症状是霉菌感染,外阴假霉菌或者hpv病毒感染都可引起,建议先治疗霉菌,你阴道也上克霉唑阴道片保妇康栓虽然也治疗霉菌,但效果弱,你这个霉菌挺重的,建议加口服药,和阴道洗液,可能是同房感染的,那男性可以不治疗,男性可以出现生殖器瘙痒,龟头红点之类,没症状不需要治疗,口服氟康唑,一次吃150mg,72小时后再吃一次,一共两次就可以,洗液可以用一些红核洗液,你先治疗霉菌,假也可能是霉菌感染刺激来的,霉菌治疗后看假是否消退,所以可能是霉菌刺激来的,假部位可以涂抹克霉唑乳膏,继续涂抹7-10天,你现在治疗不会影响,阴道镜前三天停药。
咨询时间: 2022-09-04
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感染了hpv53,现在疑似霉菌性阴道炎,小xx和阴道口长了假性湿疣,瘙痒,白带豆腐渣状,下周要做阴道镜,现在用什么药才能让霉菌性阴道炎好转,不瘙痒,湿疣退掉啊(女,23岁)
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周莹医生

像这样有多久了?以前出现过吗?

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患者

从来没有,周四同房后,就很痒,然后周五就这样了

周莹医生

这个症状是霉菌感染

周莹医生

外阴假疣霉菌或者hpv 病毒感染都可引起

周莹医生

建议先治疗霉菌

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患者

我用外用可霉唑乳膏了,上了保妇康栓

周莹医生

你阴道也上克霉唑阴道片

周莹医生

你阴道也上克霉唑阴道片

周莹医生

保妇康栓虽然也治疗霉菌,但效果弱

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患者

好的

周莹医生

你这个霉菌挺重的

周莹医生

建议加口服药,和阴道洗液

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太突然了,周四突然就开始这样了

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之前一直都很好

周莹医生

可能是同房感染的

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我周一检查,做白带常规都很好

周莹医生

男性有症状么

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患者

没有啊

周莹医生

那男性可以不治疗

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他有什么症状啊

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患者

他有点流水

周莹医生

男性可以出现生殖器瘙痒

周莹医生

龟头红点之类

周莹医生

没症状不需要治疗

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口服药是什么

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患者

阴道洗液是什么

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患者

我13号约了阴道镜了,来这出,真的烦死了

周莹医生

口服氟康唑

周莹医生

一次吃150mg

周莹医生

72小时后再吃一次,一共两次就可以

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好的

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患者

这个预计多久能恢复好啊,不想影响阴道镜

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患者

我还想把这个湿疣做掉呢

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患者

洗液呢

周莹医生

洗液可以用一些红核洗液

周莹医生

你先治疗霉菌,假疣也可能是霉菌感染刺激来的

周莹医生

霉菌治疗后看假疣是否消退

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因为之前一直都没长过,就这次突然起来的,周四还没事,周五就很难受,我一看,就长了

周莹医生

嗯,所以可能是霉菌刺激来的

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感觉阴道口一圈都是

周莹医生

假疣部位可以涂抹克霉唑乳膏

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我涂了

周莹医生

继续涂抹7-10天

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我昨天,用妇炎洁洗的,上的栓,涂的膏

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患者

今天好点了

周莹医生

周莹医生

那还有什么疑问呢

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患者

我主要不想影响阴道镜,约的很费事

周莹医生

你现在治疗不会影响

周莹医生

阴道镜前三天停药

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患者

还有就是我的53hpv感染

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患者

半年了还没好

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上次hct还正常,这次就不明确意义了,之前宫颈不好,一碰流出血,这次检查就挺好的

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患者

想知道有没有什么办法能快点转阴啊

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患者

除了红核还能用什么吗,现在拿不到这个药

周莹医生

宫颈hpv,目前没有特效药可以杀死病毒,一般用的是提高免疫力的药,如中药玉屏风,以及干扰素,还有一些中药如保妇康,复方沙棘子油,好一点的药物有哌特灵,瑞贝生。如果免疫力强,能转阴快

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患者

现在用的保妇康和阴道乳杆菌,感觉没什么效果

周莹医生

你指的哪个

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患者

因为我一直减肥,免疫力就不行

周莹医生

你现在应该治疗霉菌

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患者

Hpv

周莹医生

Hpv 不会很快转阴

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患者

这个洗液拿不到,可以换别的嘛

周莹医生

洗液可以选择红核洗液,妇炎洁,洁尔阴,复方黄松洗液,川百止痒洗剂

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患者

洁尔阴可以冲里面嘛

周莹医生

可以

周莹医生

按照说明书使用即可

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患者

我现在买了,今天开始用,9号估计可以差不多停药,13号做检查是嘛

周莹医生

对的

周莹医生

克霉唑阴道片,一片就是一个疗程

周莹医生

72小时后再用一次,巩固用药

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患者

好的,我买了4片

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患者

我每天都用

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期望中秋节就会好转

周莹医生

能好

周莹医生

这个霉菌看着严重,好治疗

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好的,炎症好了,这个湿疣是不是也能没有啊

周莹医生

但也容易在免疫力低下,以及月经前后诱发,所以建议下次月经干净后巩固用药

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患者

我看就是变小或者退掉了

周莹医生

湿疣考虑急性的

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患者

好的

周莹医生

一般炎症消退后能下去

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患者

好的

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患者

今天已经好很多了

周莹医生

嗯,那还有其它问题么?

周莹医生

建议每次月经干净后巩固用药一次,巩固三个月经周期

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没什么了,谢谢你

周莹医生

不客气

周莹医生

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周莹医生

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今天已经没有那么痒痛了,而且还有液体流出了,之前都没有,感觉阴道口下面的已经没有很突出了,上边的这个有点变小了,没有那么硬挺了,垂坠感没有了,但是xx今天长了大包,这个也是霉菌性阴道炎刺激的嘛?我昨天用了克霉唑阴道片,吃了氟康唑胶囊了,明天可以再用和吃一次吗?每天都涂克霉唑乳膏,这个xx的过两天能消下去嘛?9号左右可以好嘛?照片是刚用洁尔阴冲洗的,前两天的照片也是,感觉阴道里的白带没有那么成膜的附着了,有点脱落下来了,是好转了嘛?

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患者

这个xx上的不会是毛囊炎吧

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患者

姨妈期要是不能用药怎么办?

周莹医生

你好,经期外用药可以继续,阴道用药不行

周莹医生

我没有看到你xx位置明细的病灶,可以标记一下你认为异常的部位

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周莹医生

这个部位如果以往没有,考虑急性炎症刺激来的,你先正常治疗阴道炎,等炎症消退后,这个慢慢能下去,不要摩擦刺激,不吃辛辣刺激性食物

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