做了阴超以后下午就流褐色分泌物了怎么回事

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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百强医院
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广州市
问题描述:医生你好,我末次月经是12.27,前两天验血确认怀孕。我在12.26-12.27两天下身有些褐色分泌物,后来就没有了。2.5-2.6又有一些褐色分泌物,极少量,然后2.6查了血和b超,没有分泌物了。昨天查了阴超,今天又有褐色分泌物了。没有腹痛情况。(女,29岁)
分析及建议: 一般不会由于妇科检查导致出血
咨询时间: 2023-02-11
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患者

医生你好,我末次月经是12.27,前两天验血确认怀孕。我在12.26-12.27两天下身有些褐色分泌物,后来就没有了。2.5-2.6又有一些褐色分泌物,极少量,然后2.6查了血和b超,没有分泌物了。昨天查了阴超,今天又有褐色分泌物了。没有腹痛情况。(女,29岁)
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孙红医生

你好!你目前已经停经40多天,但是绒毛膜激素才6900多,还是比较低,未来胚胎停止发育的可能性大

孙红医生

请问你有没有分娩?有没有剖宫产?

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患者

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患者

没有啊。这是第一胎,

孙红医生

好的

孙红医生

那建议先使用黄体酮安胎,然后继续观察

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患者

2.10我都能看到胎芽了。怎么还会停育?

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患者

2.6去检查的时候是6800多。我们这的医生也说发育的挺正常的啊

孙红医生

看到胚芽即使有心跳也有可能出问题

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患者

你看日期了吗?那是2.6的

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患者

但是我翻倍挺好的啊

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患者

怎么不考虑我是排卵晚的问题呢?一上来就说我hcg偏低,胚胎停育

孙红医生

到2月6号你停经大约40天,绒毛膜激素水平一般

孙红医生

一般到停经40天,也应该有万以上了

孙红医生

无论怎样,都是先安胎,先观察

孙红医生

只要有流血,就属于先兆流产,需要保胎

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患者

我2.7不就上万了吗

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患者

我一直在打针吃药啊

孙红医生

若是排卵晚,不可能这么早超声看到胚芽

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患者

但是没有哪个医生跟你说的一样,说我胚胎不好的啊

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患者

那你的意思是我hcg不好吗

孙红医生

你没有2月6号以后的数据,不等于它就继续翻倍好

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患者

你的意思就是我hcg翻倍不好吗?

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患者

2.6的时候不是也啥都看不到?

孙红医生

既然是分析,就应该全面考虑

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患者

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孙红医生

一般第一次怀孕,不会这么多次反复流血

孙红医生

反复流血的需要特别关注

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患者

这就是2.6的彩超情况。那我怎么办呢?

孙红医生

继续黄体酮安胎

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患者

我2.1就开始吃地屈孕酮片了。2.6开始每天打黄体酮40

孙红医生

可以查原因,但是一般有2次以上妊娠失败的才全面排查

以上为历史咨询记录
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患者

我之前2.6以后就没流了。昨天上午做了阴超以后下午就流褐色分泌物了,做阴超的时候,医生按压了我的左右下腹,有点疼,这方面原因会引起出血吗

孙红医生

一般不会由于妇科检查导致出血

孙红医生

多数是因为胚胎自身可能有问题才反复流血

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患者

是胚胎流血的吗?不是我的内膜出血吗

孙红医生

50%的流产都是胚胎有问题

孙红医生

自然流产的概率:在整个人群中,临床妊娠的自然流产率大约为10-15%,其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话,流产率可以高达50-60%,甚至更高。随着年龄的增加,临床妊娠的流产率也会上升,在35岁时,流产率为25%,40岁时,流产率上升到35%左右。

孙红医生

人类不是每次怀孕必定成功。你这次进展如何,还不明朗,需要观察后续发展

孙红医生

不需要这么紧张,你已经进行保胎治疗,那么顺其自然就好

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患者

保胎治疗就是打针加吃药吗?需要每天卧床休息吗

孙红医生

你目前的治疗就是保胎。适当的走动可以的,比如去厕所啊,建议不要逛街,不要上班。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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