患糖尿病一年多，药物达格列净和拜糖...
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患者
患糖尿病一年多，药物达格列净和拜糖平控制不佳，看看用什么药物合适（男，44岁）
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董学勤医生
您好 身高体重？二甲双胍吃了胃肠道难受而没有服用？
患者
身高178，体重93公斤，二甲双胍胃反应太大
患者
上次检查，大夫让注射利拉鲁肽并停掉其他药物，但是自己有些抵抗情绪
董学勤医生
试一下吡格列酮二甲双胍，早晚各一片，先买一盒，如果还是胃胀反应大，打每周一次的司美格鲁肽
董学勤医生
司美和利拉鲁肽是一类药
董学勤医生
一个每天打，一个是每周打
患者
口服药物停掉吗？
患者
听说肽分子药物副作用比较大
患者
大夫我的这个情况算不算比较严重
董学勤医生
董学勤医生
不严重，但要控制，将糖化血红蛋白控制到至少7%以下
董学勤医生
达格列静不能停，打针以后
董学勤医生
阿卡波糖可能能停
患者
那我听取您的建议，打司美格鲁肽，然后吃达格列净就行了吗？
患者
能受累帮我搭配一下药
董学勤医生
达格列净每天早晨10mg
董学勤医生
阿卡波糖 先吃着，司美两周后效果起来，如果餐后很好，可停，如果餐后8到10，不停
患者
好的
董学勤医生
司美 第一 第二周 每周0.25mg
患者
好的
董学勤医生
第三周可以打到0.5mg
患者
好的
董学勤医生
🍀
患者
那我就按您的方子先调整
患者
谢谢大夫
董学勤医生
👌不客气
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