小孩去年过敏结膜炎一直反反复复咋办
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患者
小孩去年过敏结膜炎，一直反反复复，用了很多药，作用不大（男，5岁）
用过盐酸奥洛他定，但是效果不好，正在用下图药
用了两天，效果也不好
用他克莫司效果好，但是不敢长期用，而且反复
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杨旭波医生
您好，感谢您的信任，您的问题已收到。 1. 根据文字资料，反复发作过敏性结膜炎，用药有效，但是常复发，诊断基本上是没有问题的。 2. 接下来说治疗，过敏性结膜炎最主要的药（所有药都可冷藏更好，利用低温控制过敏）包括： （1）抗过敏药，包括抗组胺药和肥大细胞稳定剂，奥洛他定（帕坦洛） 是这方面的代表，是过敏性结膜炎的一线用药，首选用药和基础用药。 （2）激素，可以和（1）联用，短期使用可抗炎，缩短病程，加快好转，但要注意升高眼压的副作用，一般1-2周监测眼压。如，低浓度激素：氟美童 一天三次。如果低浓度效果不好可用高浓度激素，如百力特 一天4次； （3）免疫抑制剂，如激素停药就复发，可在激素控制住后更换为免疫抑制剂，和（1）联用，基本上过敏性结膜炎的王牌药了，价格也比较贵，如他克莫司 一天2次。 （4）非激素抗炎药，抗炎效果不如激素，但不升高眼压。如普拉洛芬 一天四次 或普罗纳克 一天2次。 （5）人工泪液，可以稀释过敏原，降低过敏反应，推荐海露 一天4-6次 一次一滴，冷藏更好，不含防腐剂。
患者
现在用奥洛他定基本没有作用
杨旭波医生
3.可以尝试帕坦洛和海露的组合，2-3天效果不好加上氟美童 一天3次（长期使用可能升高眼压，一周内停药或一周测眼压） 4.若氟美童停药就复发，可把氟美童更换为他克莫司（塔克司） 一天两次，与帕坦洛和海露联用。塔克司不升高眼压，复发就用药，缓解就停药。
杨旭波医生
过敏不容易断根，可能复发，所以发作就用药，表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏，可以用帕坦洛 每天1次来预防。 5.生活中注意：家里除螨，远离宠物花粉，不热水洗脸，注意卫生，不用地毯，不揉眼（痒的时候可用冷水帕子擦），不在烈日暴晒。 以上分析基于网络咨询，有局限性，若用药3-5天未缓解，建议眼科面诊。 希望以上信息对您有用，祝好。
杨旭波医生
帕坦洛作为基础用药，还是需要用的，不能单用他克莫司或氟美童
杨旭波医生
海露是人工泪液，可以稀释过敏源，作为辅助
杨旭波医生
帕坦洛都无效，埃美丁就更难有效了，一个公司的，帕坦洛双效，埃美丁还只有单效
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