上个月我有咨询过您关于胎儿小头畸形的问题,怎么办?

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刘雪花 产科 主任医师
上海电力医院
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问题描述:刘主任您好,上个月我有咨询过您关于胎儿小头畸形的问题,当时28+5周,b超数据为:双顶径70mm,头围261mm,腹围226mm,股骨54mm,肱骨51mm,16天后我又做了b超,数据如下:双顶径74mm,头围279mm,腹围258mm,股骨57mm,肱骨54mm,我想问一下,这算进行性减少吗?(女,34岁)
分析及建议: 你好,这个值是偏小的,一般来说,30周的均值也是在80了,你目前的各径线大概是30周的样子,但...
咨询时间: 2016-06-06
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刘主任您好,上个月我有咨询过您关于胎儿小头畸形的问题,当时28+5周,b超数据为:双顶径70mm,头围261mm,腹围226mm,股骨54mm,肱骨51mm,16天后我又做了b超,数据如下:双顶径74mm,头围279mm,腹围258mm,股骨57mm,肱骨54mm,我想问一下,这算进行性减少吗?(女,34岁)

刘雪花医生

你好,这个值是偏小的,一般来说,30周的均值也是在80了,你目前的各径线大概是30周的样子,但是由于生长的速度还行,如果目前超声没有看到明显发育异常,只能告知你有潜在发育异常的风险,也没有更好的检查手段了。

刘雪花医生

双顶径是30周的下限,其他是30周的均值

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主任,是不是小一周左右的样子?我大排畸的时候就小一周

刘雪花医生

不知道早孕期的超声情况,如果也是小一周,可以进行预产期纠正的。

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早期孕周和b超相符,但是我在怀孕前做过卵泡测试,国妇婴做的,第17天的时候卵泡还没排出来,还在继续变大,再加上这次怀孕同房的时间临近安全期,所以我认为我的排卵期是延后的,但是为什么早期的b超与孕周相符,我就搞不懂

刘雪花医生

是否符合不去纠结,因为超声确实有一定误差的,后面只要孩子生长的速度是平行的,大多数问题不大。

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双顶径小会不会和遗传有关?我老公的头型窄,而且他们家都是这种头型

刘雪花医生

可能性也是有的,也希望是这种原因,只是目前没法判断的。

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哦,明天早上我会再做一个b超,到时候再麻烦您看看数据,我最担心就是小头畸形,生个孩子实在不易😭

刘雪花医生

可以的,目前虽然没有数据依据,但是按照我自己的临床经验来说,大部分问题不大,只是不能给你一个定论而已。

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我明白,就算目前健康也不代表未来不会生病,谢谢主任

刘雪花医生

是的,理解完全正确,

刘雪花医生

胎儿生长受限的孩子,只要生长的速度是与正常孩子平行的,没有继续增大差距,大多数妊娠结局是好的。

刘雪花医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:胎儿生长受限的孩子,只要生长的速度是与正常孩子平行的,没有继续增大差距,大多数妊娠结局是好的。

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主任,今天做了b超

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麻烦您有空看一下

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主任,这次测出来腹围小很多,真纠结😖😖

刘雪花医生

目前的孕周?

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33

刘雪花医生

还可以的啦

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生长速度还行是吗我

刘雪花医生

是的,

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今天去做b超,医生说宝宝头顶着我,没法获取到完整切面

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可能数据会有误差

刘雪花医生

是的,从前面的数据来看,长速还是很好的,而且所有径线目前已经达到正常下限了,所以不是很担心

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特别是双顶径数据,可能差2-3mm,我不太明白,是测算出来的数值比实际数值小2-3毫米的意思吗

刘雪花医生

这个值是30周的均值,但是也是33的下限,而且也是可以有一定误差的。所以还需要看看生长的速度来综合判断,而不是具体的一个值。

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我今天一看,发现腹围长的速度小了,按照前几次b超的数据,我一度怀疑这次的267mm是有误差的

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主任,不瞒你说,我都快神经衰弱了,整天在研究数值

刘雪花医生

不排除这个可能,但是只能继续观察到正常。

刘雪花医生

没关系的,我前面说了,按照自己的感觉来说,问题不大,只是没有绝对的结论而已,

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谢谢主任,麻烦你了

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