两个胳膊感觉特别多乏力是怎么回事
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患者
坐着，两个胳膊感觉特别多乏力，是怎么回事啊？有时候感觉左侧胸部上方里面有点不得劲（女，29岁）
在不在大夫？
王京京医生
稍等我一会可以吗？我给病人抽胸水
王京京医生
稍等我一会
患者
哇塞，
王京京医生
你好
患者
你好
患者
我有时候左侧胸部上方不舒服，两个胳膊乏力
王京京医生
29岁
王京京医生
怎么不舒服
王京京医生
跟活动有关系吗
患者
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患者
这个位置
患者
怎么说呢，有一次洗衣服，刚洗第一个衣服立马就乏力感出现
患者
还有一次从床上抱孩子下地立马乏力感出现。然后心跳快
王京京医生
你生活习惯咋样
患者
有时候在车里坐着或者家里坐着就出现了气短症状好好的
患者
还好吧
患者
我查过检查心电图ST改变都是
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王京京医生
稍等，我看下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我去年阳了一次有过非常严重的胸闷气短
患者
只要一站起来就胸口闷，心跳快，气短厉害
患者
最近还好
患者
就是总出现乏力
患者
突然就乏力感胳膊
患者
最近月经量大。每次月经都量大，我不知道我是否贫血。以前不贫血，最近来过两次月经量大
王京京医生
你以前咨询过我没有
患者
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患者
我这个贫血严重不？
患者
没咨询过
王京京医生
你得查下血常规
王京京医生
看有没有贫血
患者
看眼睑感觉贫血不？
王京京医生
看睑结膜的话还可以
王京京医生
另外你的检查都还可以
王京京医生
就心电图有点st-t改变
王京京医生
但是这个没有特异性
王京京医生
你的症状
王京京医生
跟活动没有明显关系
王京京医生
你熬夜不
王京京医生
焦虑不
患者
洗衣服，抱孩子算熬夜不？大夫？
患者
我十一点多睡觉，半夜总能醒来
患者
两个小时醒来一次
王京京医生
焦虑不焦虑
患者
焦虑有过，前几天不舒服总焦虑
患者
这两天缓解一点不焦虑了。为啥还会出现乏力
王京京医生
我觉得有问题的可能性不大
王京京医生
劳累不，看孩子
患者
就是从床上给他穿鞋抱下来地下就乏力感出现，然后就心跳快了
王京京医生
你是不是也不咋活动
患者
还有一次中午睡得好好的，醒来就心跳快了
王京京医生
应该问题不大
王京京医生
你做个血常规看看
王京京医生
孩子多大
患者
我半夜醒来也是一瞬间心跳过慢，而且跳的重
患者
手麻
患者
半夜醒来要么左手麻，要么右手麻
患者
3岁
患者
不知道贫血不。会不会贫血导致心肌缺血
王京京医生
查一下看看
患者
我不怎么运动
患者
以前查过好几次
王京京医生
你这个年龄，按理来说，应该不会有太大的问题
患者
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患者
我31岁大夫
患者
另外人家正常眼睑不是红的？
王京京医生
是红的
王京京医生
还可以啊
王京京医生
正常的
患者
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患者
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患者
你看人家图二
患者
我这图一
患者
😁
王京京医生
不要这么比
王京京医生
你的血红蛋白正常的
王京京医生
应该问题不大
王京京医生
你有情绪的问题没有
患者
包括哪些方面
患者
情绪有时候低落
王京京医生
我觉得跟情绪有很大关系
患者
我有时候也没有情绪低落啊，为啥就出来症状了
患者
我坐着好好的就乏力了
患者
是因为突然出现不舒服我才乏力是因为突然出现不舒服我才焦虑低落
患者
不是因为我先焦虑导致乏力
患者
？？
王京京医生
我刚才病人一直找我
王京京医生
再忙
王京京医生
你平常多注意休息
王京京医生
然后适当活动活动
王京京医生
不要熬夜
王京京医生
先调节这些生活习惯看看
王京京医生
你胸部怎么不舒服
王京京医生
疼吗
患者
有时候会单纯疼
患者
有时候是单纯乏力
患者
有时候单纯闷闷的
患者
不会一起出现
患者
我就想知道是不是心绞痛
患者
或者心肌缺血发作
患者
最近最明显的就是两个胳膊突然乏力
患者
感觉抬起来都软弱无力似的
王京京医生
真是不放心的话
王京京医生
做个冠脉cta看下
患者
没钱做目前
患者
唉，好几次不建议做
王京京医生
那你就先调节生活习惯再看看
王京京医生
一般没事
王京京医生
这个年龄
王京京医生
我觉得是情绪的因素
患者
31岁
患者
胖
王京京医生
减减肥，改善生活方式吧
王京京医生
在观察观察
患者
乏力会不会是贫血导致？
患者
或者心肌缺血会不会有一阵阵乏力
王京京医生
心肌缺血活动以后会有胸口的症状
王京京医生
贫血可以导致乏力
王京京医生
但是你都没查
王京京医生
这些不确定有没有
王京京医生
还是得检查
患者
心肌缺血会不会使胳膊乏力
王京京医生
你这个年龄
患者
怎么办呀，正好月经期量大。还不舒服每天愁死了
王京京医生
心肌缺血的可能性不大
王京京医生
贫血倒是有可能
王京京医生
你查下看看
患者
为啥所有大夫都这么说。年龄不考虑
患者
不是说三高，胖都会引起？
患者
贫血可以查查，冠脉目前查不了，我没那么多钱现在暂时还
王京京医生
先查个血常规把
王京京医生
因为心肌缺血跟年龄有关
王京京医生
一般这个年龄很少有问题
患者
心肌缺血不是冠脉粥样硬化？
王京京医生
是的，冠心病
患者
好多群里三十多岁的狭窄百分之三十的
患者
患者特别多，都是男士
王京京医生
因为男的吸烟
患者
我是胖
患者
血糖临界值
患者
血脂载脂蛋白有问题
患者
高密度有问题
王京京医生
查一查吧，查出来问题该处理处理，做个糖耐量
王京京医生
另外得减肥
患者
我彩超正常，心肌酶谱正常，排除不了是吧
患者
冠心病
王京京医生
想知道是不是就得做冠脉CTA或者造影，这是金标准，但是结合你的症状跟年龄，不考虑。
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