大三阳几十年，现在总发烧（男，33岁）

分析及建议： 他炎症指标很高，肝功能异常，尤其谷氨酰转肽酶很高，需要考虑有没有胆道感染，他乙肝有在抗病毒治疗吗，除了发热，有没有其他不舒服，挂盐水前有没有查过血，乙肝dna如果阳性，还是要抗病毒，住院期间没有用抗生素吗，除了发热没有其他症状吗，dna是低于500检测限，我建议先抗感染，必要时肝脏增强ct做个，发热伴肝损伤，需要考虑肝胆系统的感染，炎症指标这么高，怕有局部感染灶，脂肪肝背景的话肝脓肿不好识别，嗯，脂肪肝要积极减肥，最主要是减肥，这次先把感染控制下，县级医院也不是不行，看你们自己想法，一开始炎症指标肯定也查过，刚开始住院也是有发热是吧，他之前就在抗病毒，怪不得病毒是低于检测限，目前先抗感染，后续继续抗病毒，减肥，客气。