轻度狭窄吃阿司匹林它丁药
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患者
轻度狭窄吃阿司匹林它丁药（男，50岁）
王小云医生
您好～现在有什么症状吗？冠脉轻度狭窄吗？
患者
去年做的轻度狭窄，
患者
现在总感觉胸痛有时，怎么办
王小云医生
拜阿司匹林和他汀可以预防冠脉狭窄进一步发展加重出现心梗
王小云医生
胸痛与活动有关系吗？
患者
吃了一年了
患者
给活动没关系
王小云医生
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王小云医生
具体位置在哪里？
患者
1
王小云医生
右侧啊？刺痛闷痛？
患者
1和3中间
患者
闷痛，
患者
左胸
王小云医生
心脏在左侧啊？以前有没有高血压糖尿病高脂血症？
患者
24
王小云医生
哦
患者
就是左侧痛，刚才说错了
王小云医生
嗯，您去年是做的造影还是CTA?
患者
前四个月化验都正常
王小云医生
嗯，抽烟喝酒吗？
患者
造影
患者
不
患者
螺旋ct
王小云医生
那就是CTA么
患者
哦
患者
我不懂
患者
现在该做啥检查
王小云医生
这个情况建议您去医院做心电图和心脏彩超，必要时做冠脉造影检查（需要住院做），比 CTA更为准确
患者
哦
患者
以前做过心电图，彩超
王小云医生
嗯，另外闷的时候您可以舌下含服硝酸甘油片，一片，看看闷痛能否缓解
王小云医生
最近不是症状频繁了吗，需要再做的
患者
就是偶尔痛一下
患者
我经常紧张害怕，好多年了，怕突然发病，
王小云医生
闷痛的时候您可以舌下含服硝酸甘油片，一片，看看闷痛能否缓解，如果5-10分钟可以缓解考虑心脏心绞痛，如果不缓解或者无作用，就不太考虑心脏原因
患者
给这个有关系吗
王小云医生
有关系的
患者
紧张也会胸闷痛吗
王小云医生
如果有焦虑症，会出现的，另外紧张心率过快，也可以出现
患者
去年检查说我是焦虑症
王小云医生
焦虑症的本质就是“过度关注”或“过度担忧”说到焦虑，门诊碰到的很多患者都本能反应焦虑症通常会表现为以下几个系统的症状：1、神经系统：主要症状有头晕、头痛、失眠、记忆力下降、全身无力等2、心血管系统：主要症状有心慌、心跳、胸闷、气紧等3、胃肠道系统：主要症状有胃胀、消化不良、胃痛、返酸、打嗝、烧心、难以描述的胃部不适、腹痛、反复腹泻等4、植物神经系统：主要症状有手脚麻木、出汗、手脚冰凉、一股热气在全身乱窜等 大多数患者都表现为以上4个系统症状的不同组合（不一定要每种都有哦，对照着看看是不是自己也有）
患者
哦
王小云医生
😊
患者
我成天怀疑自己心脏病
王小云医生
轻度狭窄一般没有症状的
患者
是啊，找了好几个医生都这样说，可我老是感觉心脏不舒服
患者
这一年来，我尽量控制饮食
王小云医生
这个您去医院心理科做个焦虑抑郁量表评分，根据情况心理科大夫会给予心理疏导或者药物干预的
患者
应该不是心脏问题吧
王小云医生
不像心绞痛，与活动没关系
患者
哦
患者
谢谢你医生
王小云医生
不客气，再见！
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