左下侧大牙疼怎么治疗

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王丽美 口腔颌面科 主治医师
山东大学齐鲁医院
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接诊量 9千
同行认可 99
百强医院
满意榜第3
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:现在有两个问题。一个是左下侧大牙疼,以前做过根管治疗,但是当时医生对蛀牙部分没有补牙,最近用这边吃饭,用舌头碰牙齿都会疼,而且这科牙齿到门牙的牙龈都肿了,今天去医院,医生说先吃药,吃药不行就很难办(男,38岁)
分析及建议: 如果有发给我看看吧,这些位置牙龈有慢性炎症,牙龈处于炎症水肿状态,这个跟根管治疗的牙齿没关系,是牙周炎根管治疗的牙齿及牙龈拍一下我看看吧,从这个照片看是牙周炎牙周炎需要洗牙和龈下刮治,前面牙龈肿跟这颗牙没关系,建议拍根尖片看看牙根情况,做过根管治疗的牙齿出现疼痛,多跟牙根发炎有关系,如果是根尖炎,那么看看是否可以重新根管治疗,如果是牙根折裂,那么就得考虑拔牙了,这种情况有可能是这颗牙牵涉前面牙疼,一颗牙有急性炎症,疼痛有可能会牵涉同侧,好几颗牙都疼,这样的话就先吃三到五天消炎药,预约到了,尽早治疗,先吃消炎药缓解一下,看牙根情况,看牙体牙髓科,牙周炎看牙周科,根管治疗过的那颗牙咬东西疼,看牙体牙髓科。
咨询时间: 2021-11-18
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患者

现在有两个问题。一个是左下侧大牙疼,以前做过根管治疗,但是当时医生对蛀牙部分没有补牙,最近用这边吃饭,用舌头碰牙齿都会疼,而且这科牙齿到门牙的牙龈都肿了,今天去医院,医生说先吃药,吃药不行就很难办(男,38岁)

王丽美医生

您好 很高兴为您提供解答

王丽美医生

您的描述看到了。很抱歉今天值班刚看到您的问题 请谅解 谢谢

王丽美医生

请问方便拍张牙龈肿胀位置照片我看一下吗?请尽量拍清楚一些,谢谢!

王丽美医生

去医院检查时有没有拍片子呢?如果有发给我看看吧

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患者

图片因隐私问题无法显示

王丽美医生

这些位置牙龈有慢性炎症

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患者

是牙周炎还是牙髓炎呢?

王丽美医生

牙龈处于炎症水肿状态 这个跟根管治疗的牙齿没关系

王丽美医生

是牙周炎

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患者

我分布太清楚牙周和牙髓疾病区分

王丽美医生

根管治疗的牙齿及牙龈拍一下我看看吧

王丽美医生

从这个照片看是牙周炎

王丽美医生

牙周炎需要洗牙和龈下刮治

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患者

里面数第二颗

王丽美医生

照片看到了

王丽美医生

前面牙龈肿跟这颗牙没关系

王丽美医生

这颗牙咬东西疼吗?

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患者

用舌头碰都疼

王丽美医生

建议拍根尖片看看牙根情况

王丽美医生

做过根管治疗的牙齿出现疼痛多跟牙根发炎有关系

王丽美医生

如果是根尖炎那么看看是否可以重新根管治疗

王丽美医生

如果是牙根折裂那么就得考虑拔牙了

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患者

而且今天午睡的时候,这颗大牙和旁边一排牙龈肿的牙一起疼,疼了十秒钟左右,是很突然的

王丽美医生

这种情况有可能是这颗牙牵涉前面牙疼

王丽美医生

一颗牙有急性炎症疼痛有可能会牵涉同侧好几颗牙都疼

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患者

拍了牙片,那个医生说,让我找以前给我做根管治疗的医生,可是那个医生最近一个星期都没号

王丽美医生

这样的话就先吃三到五天消炎药

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患者

就给我开了2天的甲硝唑和头孢

王丽美医生

预约到了尽早治疗

王丽美医生

先吃消炎药缓解一下

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患者

之前是有蛀牙,今天那个医生就给我补牙了,补完才知道,补牙和治牙龈疼没关系

王丽美医生

对的

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患者

那挂号是牙周科吗

王丽美医生

看牙根情况看牙体牙髓科

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患者

如果去专业牙科医院,因为今天去的二甲医院

王丽美医生

牙周炎看牙周科

王丽美医生

根管治疗过的那颗牙咬东西疼看牙体牙髓科

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患者

那要挂2个号吗?

王丽美医生

前面牙齿牙龈发炎看牙周科

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患者

还有一个问题,右上一科大牙。以前磨牙以后戴上了牙冠,后来我用力咬,结果牙冠松了,现在没掉下来,请问还能换新牙冠吗?

王丽美医生

需要

王丽美医生

牙冠松了就需要换了

王丽美医生

不然里面存脏东西

王丽美医生

是否能换新的也得需要拿下旧的牙冠,看看里面牙有没有坏,牙根有没有问题

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患者

也是这家医院,有个医生看了一眼就叫我拔牙,然后种牙

王丽美医生

是否需要拔牙得看具体情况

王丽美医生

牙齿松动程度、牙根情况、牙齿烂的情况

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患者

这个是挂什么科!

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患者

王丽美医生

牙体牙髓科看

王丽美医生

如果需要拔牙再挂口腔颌面外科

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患者

牙体牙髓会套牙冠的吧?

王丽美医生

不是

王丽美医生

套牙冠挂口腔修复科

王丽美医生

但是需要先看看这颗牙还可不可以套牙冠。如果可以,套牙冠前是否需要治疗蛀牙或者牙根炎症

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患者

那这颗牙也是先看牙体牙髓科吗?

王丽美医生

所以是建议先看牙体牙髓科

王丽美医生

拍根尖片看看牙根情况,

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患者

牙体牙髓科会摘牙套吗?

王丽美医生

看看是牙齿松还是牙套松

王丽美医生

摘牙套需要修复科

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患者

哦,因为口腔医院不在本地,那现在最好是一次挂两个科?

王丽美医生

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患者

牙体牙髓科会治牙周炎吗?

王丽美医生

最好都预约一下

王丽美医生

牙周科 牙体牙髓科 修复科

王丽美医生

牙周科看牙周炎。牙体牙髓科看牙根发炎和蛀牙。修复科做牙套、拆牙套

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患者

这种估计治疗下来多少钱?中山大学光华口腔医院是不是比广东省口腔医院回啊,哪个更实惠

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患者

王丽美医生

哪个贵我不了解

王丽美医生

不同地区不同级别医院收费标准不同,具体费用建议您咨询当地医院

王丽美医生

得看牙齿具体情况以及当地收费情况,费用不好估计

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患者

您估计在三甲医院,不算牙冠,大概多少钱?只是一般情况估计

王丽美医生

我们这边做牙周治疗两千多。根管治疗两千多

王丽美医生

但是不同地区费用差别比较大 您还得看看具体医院

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患者

那我在治疗前应该可以先去洗牙吧?我打算明天先去洗个牙,然后再等号

王丽美医生

如果现在牙龈肿痛明显那么建议先吃药

王丽美医生

疼痛缓解了再洗牙

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患者

哦,今天那个医生说如果不洗牙,我的牙龈不行了,洗牙要做核酸,然后我还做了个核酸。如果现在洗牙,是会让牙龈肿加重的吧

王丽美医生

主要是现在如果肿痛厉害,那么洗牙时也会很疼,急性炎症期不建议洗牙

王丽美医生

肿痛厉害的话先吃点消炎药或者用漱口水漱口,肿痛缓解了再洗牙

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患者

我这种情况大约要去几次医院治疗呢

王丽美医生

牙周炎一般需要三四次

王丽美医生

每次间隔一周左右

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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