甲状腺功能亢进症 10月5号-10...

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吴成亚内分泌与代谢科主治医师

北京中医医院顺义医院

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北京市

问题描述：甲状腺功能亢进症 10月5号-10月12号，用赛治一周(一天三次，一次一片)，复查血常规后，血常规低，遵医嘱，减药量，10月13号-10月20号继续用赛治一周(一天三次，一次半片)。再次复查血常规，白细胞仍低，医生建议，10月21号-10月27再吃一周赛治，药量不减，同时每天吃利血生和维生素B4，一天各吃三次，一次各一片。10月27号复查血常规，白细胞还是低，医生建议：减少赛治用量，一天半片，同时增加利血生和维生素B4药量。增加到一天各6片。 11月3日，复查血常规，白细胞仍然低。想问医生，这种情况是否建议继续吃药？还是同位素治疗。（女，27岁）

分析及建议：可能疾病：甲状腺功能亢进症意见详情：继续服用升高白细胞的药物（利血生、氨肽素），并定期复查血常规。赛治（他巴唑）剂量调整为一天一次一片，密切观察白细胞变化。如白细胞持续下降，可考虑同位素治疗。醋酸泼尼松片可暂时不服用，因目前治疗方案已包含升高白细胞的药物。1. 饮食上应低碘，避免辛辣、海鲜、浓茶和咖啡，保持高能量、高蛋白饮食；2. 适度运动，避免剧烈活动，选择散步、太极等；3. 保持情绪稳定，规律作息，避免熬夜和过度劳累；4. 定期复查甲功和血常规，遵医嘱用药，不要擅自停药或调整剂量。

咨询时间: 2024-11-03

患者

甲状腺功能亢进症 10月5号-10月12号，用赛治一周(一天三次，一次一片)，复查血常规后，血常规低，遵医嘱，减药量，10月13号-10月20号继续用赛治一周(一天三次，一次半片)。再次复查血常规，白细胞仍低，医生建议，10月21号-10月27再吃一周赛治，药量不减，同时每天吃利血生和维生素B4，一天各吃三次，一次各一片。10月27号复查血常规，白细胞还是低，医生建议：减少赛治用量，一天半片，同时增加利血生和维生素B4药量。增加到一天各6片。 11月3日，复查血常规，白细胞仍然低。想问医生，这种情况是否建议继续吃药？还是同位素治疗。（女，27岁）
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