总是流鼻血是怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********17
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
前一段总是流鼻血， 量还不小。发过几次烧， 有低烧和高烧。前天开始右侧耳朵疼， 耳闷， 有点耳鸣， 伴有头疼， 去医院做了听力检测说是中耳炎（以前就有过）， 拿了点药吃了两天， 今天开始吞咽时耳朵疼。右侧耳朵以前做过鼓膜穿刺。鼻子长年就是有问题， 不确定是什么原因。
我怀疑是鼻咽癌， 请问有可能吗？
图一和二是去年做的检查， 图三是前天做的听力检查（女，14岁）
图片因隐私问题无法显示
张皓医生
比内镜检查，已经排除了鼻咽癌，鼻咽部的是腺样体残留，没有很大关系，你这种反复的比出血应该是比较干燥引起的。
患者
那个是去年拍的
患者
18年4月份
患者
在吗
张皓医生
你说的这个情况主要还是考虑是干燥上火，自己抠鼻子揉鼻子用力擤鼻涕导致的鼻腔黏膜糜烂毛细血管破裂出血。建议你注意清淡饮食，刺激辛辣少吃，不要用力擤鼻涕。可以用复方薄荷油滴鼻剂或者红霉素软膏涂一涂鼻腔。保持湿润
张皓医生
担心你可以复查电子鼻咽镜
患者
但是我的症状和鼻咽癌症状很像， 不只是鼻部， 还有耳朵
患者
这些症状是最近开始出现的
患者
？
张皓医生
担心的话可以做个电子鼻咽镜检查看看鼻咽部情况
患者
在吗医生， 真的很急
张皓医生
你这个耳朵是分泌性中耳炎的情况
张皓医生
你不是鼻咽癌
患者
第二张能看出鼻囊肿吗
张皓医生
放心啦
张皓医生
看不出
张皓医生
要做ct
患者
中耳炎会导致头疼吗
张皓医生
会
张皓医生
你说的鼻咽癌头疼那是晚期了，你说的情况不是鼻咽癌，根本和鼻咽癌症状不一样
患者
鼻咽癌会发生在青少年身上吗
张皓医生
会
张皓医生
但是少见
患者
吞咽的时候耳朵会疼也是中耳炎吗
患者
鼻子从小就总堵塞，尤其是早上擤鼻涕， 一直以为是喜欢感冒， 到现在也不知道是什么原因， 请问从第一张能看出什么吗
张皓医生
分泌性中耳炎呢，是因为腺样体肥大引起来的。
患者
请问腺样体肥大要怎么治疗呢
张皓医生
你多大了
患者
14
患者
最近在医院拿了这些药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生也没有说鼻子具体是什么原因， 只是说很多症状是由鼻部引起的
张皓医生
药物治疗就是这些药物，你可以用这些药物来治疗。
患者
我的扁桃体也肥大
患者
腺样体肥大会引起什么病变吗， 严重吗
患者
十几年了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前还有一个检查， 说是上鼻甲略大
张皓医生
没有什么好大的影响，但是你这个分泌性中耳炎可能是和腺样体肥大有关系，如果是有耳朵不适的症状的话，我建议你腺下体还是切除可以改善耳朵的症状。
患者
手术切除可以除根吗？我写个年龄适合手术吗
患者
这个年龄
张皓医生
你说的这些都不是什么大问题呀，不用太担心啦。
张皓医生
可以呀，可以做手术。
患者
不好意思医生， 我的问题比较多，因为明天还要上学， 所以只能在晚上问完了
患者
确定是这个原因吗
张皓医生
是
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我看上面说可以痊愈
张皓医生
自行痊愈不可能了
患者
手术必要做吗
张皓医生
你已经过了年纪了
患者
为什么呢
张皓医生
过了年纪啊，一般的话大概在10岁左右就完全退化了，你现在这么大了还没退货就不会再退货了。
患者
这个手术算小手术吗
张皓医生
小手术
患者
我还有扁桃体肥大， 这两者有什么关联吗
张皓医生
有
张皓医生
都是淋巴组织
张皓医生
你这个肯定是小时候就有了，你这个早就应该处理了。
张皓医生
原来肯定小时候就经常睡觉打鼾，张嘴呼吸
患者
耳鼻喉都有问题， 应该是小时候总是发烧引起的吧
张皓医生
是
张皓医生
扁桃体小时候肯定经常发炎
患者
扁桃体没有处理
张皓医生
身体应该不太好吧你。
患者
我小时候比较容易感冒发烧
患者
现在还可以， 主要是耳鼻喉， 还有免疫力比较低， 其他没什么大问题
患者
扁桃体可以和腺样体一起切除吗
张皓医生
可以一起
患者
还有必要做什么检查吗
张皓医生
复查一下鼻咽镜
患者
图片因隐私问题无法显示
张皓医生
是
患者
去年在医院拍的这张， 说是有鼻囊肿
张皓医生
最好做个副鼻窦CT
张皓医生
这个x线根本看不出什么。
患者
这个能看出来吗
患者
那这个是看什么的
张皓医生
看不出
患者
那为什么要拍这个呢
张皓医生
不知道
患者
去年还因为这个吃了一段时间治鼻囊肿的药
张皓医生
这个早就淘汰了，如果要看鼻窦的话，做CT不做x线。
张皓医生
囊肿吃药也没有用啊，如果是囊肿特别大，会引起面部麻木或者牙齿有不舒服的话再考虑手术，否则的话不需要处理，不需要吃药。
患者
鼻咽镜是检查什么的
张皓医生
看鼻咽部
张皓医生
排外鼻炎癌。看腺样体肥大有多大
患者
面部麻木是什么症状
张皓医生
面部麻木，就是面部有麻木感。
患者
我好像有
患者
不是
张皓医生
额
张皓医生
做个ct检查看一下喽
患者
没有麻木感
患者
但是僵硬
张皓医生
不是
患者
只是左脸
张皓医生
不知道，片子上看不出什么问题
患者
好吧
张皓医生
嗯嗯
患者
从第一张能看出什么呢
患者
图片因隐私问题无法显示
张皓医生
腺样体体肥大呀。
患者
那中耳炎吃这些药就行了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张皓医生
是的
患者
但是我感觉好像没有什么用
患者
症状并没有减轻
张皓医生
用了多久
患者
现在开始一咽口水耳朵就疼
张皓医生
还是有症状
患者
两天
张皓医生
时间太短啦，至少用一个礼拜
患者
好吧
患者
对了
张皓医生
额
张皓医生
嗯嗯
患者
上一次中耳炎做了鼓膜穿刺
患者
有必要吗
张皓医生
没有必要，如果要做的话直接做中耳置管手术。
张皓医生
抽液的话，会反反复复有的。
患者
鼓膜穿刺有副作用吗
张皓医生
鼓膜呀，有创的。
张皓医生
会引起鼓膜穿孔的。
患者
怎样判断腺样体肥大有没有引起鼻炎
患者
鼻炎和鼻窦炎有什么区别， 症状有什么不一样
张皓医生
鼻炎就是看症状，有鼻塞流鼻涕就是鼻炎了。
患者
我的鼻塞是间歇性的
张皓医生
鼻炎和鼻窦炎的区别是通过ct来检查。
张皓医生
间歇性的比赛有可能是鼻炎或者是鼻窦炎。
张皓医生
症状无法区分，鼻炎，鼻窦炎。
患者
那切除了腺样体鼻炎或鼻窦炎就好了嘛
张皓医生
切除以后再正规用药。
张皓医生
就会好
患者
能根治是吗
张皓医生
可以控制
张皓医生
根治不敢保证
张皓医生
毕竟也是有复发的可能性的
患者
所以现在的问题就是先做ct判断是鼻炎还是鼻窦炎， 然后再做腺样体切除是吗
张皓医生
是
患者
平时需要注意什么， 生活习惯， 饮食等方面
张皓医生
建议你多喝水，注意休息，不要熬夜、上火，清淡饮食，刺激辛辣的少吃。
患者
那个罗红霉素能用红霉素眼膏代替吗
患者
医院的医生说效果比红霉素软膏好
张皓医生
可以
患者
可以帮我列一下要做的检查吗
张皓医生
副鼻窦CT，电子鼻咽镜
患者
我的鼓膜有点凹陷， 还有中耳炎引起的听力下降能恢复吗
张皓医生
药物治疗嘛，一个礼拜看看效果，如果不行的话，可以尽早的手术治疗，切除腺样体，然后再做中耳置管。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
