手脚出汗腰痛腰无力遗精严重怎么治疗

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执业资质已审核通过
段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
好评 5.0
接诊量 8.6千
同行认可 100
可开处方
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:医生您好,我手脚出汗,腰痛腰无力,遗精严重有会时连着两三天遗,口干口苦,有黄痰,感觉喝水不解渴,尿黄,梦多压力大,耳鸣严重,想的多白头发较多,阴囊潮湿。(男,23岁)从小学开始手心出汗发热,五六年前开始频繁xx后出现手脚冰凉,后期逐渐变为燥热,睡觉前会很热,喜爱吃冰冷食物,夏天喜欢吹空调但感觉手冰凉。 三年前有性行为就戒掉xx了,现在半年以上没有性行为了,但两年期间性行为频繁导致时间短,有时吃六味地黄丸会有效,但最近吃了六味地黄丸龙胆泻肝丸健脾丸补中益气丸,并没有什么效果,只是胃口会比以前好一点,而且有时六味地黄丸吃了当晚就会遗精,有次吃了益肾灵颗粒感觉会有效。 把过脉说气虚严重,以前我以为是肝肾阴虚,但现在我怀疑是阳虚或阴阳两虚,再加脾胃虚,湿热,精关不固。比如昨晚,三点准备睡觉一直到七点还没睡着,晚上没做春梦但遗精有感觉(睡觉中途牙疼,不知道有没有关系)。 舌苔根部发黄有小红点,有齿痕,嘴唇上下和下巴部分经常长痘,皮肤油腻,头发油掉发但感觉发量正常,现在感觉发量也变少了。
分析及建议: 目前主要还是肾阴虚,湿热内阻为主,体温正常吗,中成药作用比较弱,药物对症,但是力量不够,舌质淡红,齿痕明显,舌苔黄腻,胃不好,会影响药物吸收,平时大便怎么样,小便颜色清亮还是较深或混浊,每天小便总量有1000毫升吗,出汗多吗,24小时小便400毫升有吗,如果喝水多,出汗多,小便少,就是正常的。如果喝水多,出汗不多,小便也少,就不太正常,平时身上会有浮肿吗,中医来说主要是肾气阴两虚,脾胃亏虚,湿热内阻。肝肾功能正常,自己煎中药方便吗,一般来说,免煎中药颗粒的效果和煎的中药差别不大,免煎中药颗粒是中药煎煮之后提取成的颗粒,并不是单纯磨粉而成。
咨询时间: 2021-12-13
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医生您好,我手脚出汗,腰痛腰无力,遗精严重有会时连着两三天遗,口干口苦,有黄痰,感觉喝水不解渴,尿黄,梦多压力大,耳鸣严重,想的多白头发较多,阴囊潮湿。(男,23岁)
从小学开始手心出汗发热,五六年前开始频繁xx后出现手脚冰凉,后期逐渐变为燥热,睡觉前会很热,喜爱吃冰冷食物,夏天喜欢吹空调但感觉手冰凉。 三年前有性行为就戒掉xx了,现在半年以上没有性行为了,但两年期间性行为频繁导致时间短,有时吃六味地黄丸会有效,但最近吃了六味地黄丸,龙胆泻肝丸,健脾丸,补中益气丸,并没有什么效果,只是胃口会比以前好一点,而且有时六味地黄丸吃了当晚就会遗精,有次吃了益肾灵颗粒感觉会有效。 把过脉说气虚严重,以前我以为是肝肾阴虚,但现在我怀疑是阳虚或阴阳两虚,再加脾胃虚,湿热,精关不固。
比如昨晚,三点准备睡觉一直到七点还没睡着,晚上没做春梦但遗精有感觉(睡觉中途牙疼,不知道有没有关系)。 舌苔根部发黄有小红点,有齿痕,嘴唇上下和下巴部分经常长痘,皮肤油腻,头发油掉发但感觉发量正常,现在感觉发量也变少了。
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段超医生

你好根据你的描述,目前主要还是肾阴虚,湿热内阻为主

段超医生

刚有点忙,不好意思

段超医生

体温正常吗

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体温正常

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可是我吃了六味地黄丸,知伯地黄丸,将近一瓶没有多少效果

段超医生

中成药作用比较弱,药物对症,但是力量不够

段超医生

舌质淡红,齿痕明显,舌苔黄腻

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会因为胃不太好,导致药物吸收效果不明显吗

段超医生

胃痛、胃胀、反酸、烧心、打嗝消化不良有吗?

段超医生

胃不好,会影响药物吸收

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早上会有手脚冰冷的情况,以前可能因为热常常会忽略一些体寒的症状

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胃有时候会不太舒服,不会疼痛

段超医生

你上面说的六味地黄丸,龙胆泻肝丸,健脾丸,补中益气丸,益肾灵颗粒,分别吃了多长时间?

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患者

六味地黄丸吃了经常吃,近一年左右,但属于隔三差五那种,总共感觉有近七八瓶 龙胆泻肝丸➕知柏地黄丸结合按时按点吃了一瓶,现在没在吃 补中益气丸正在吃,吃了半瓶 健脾丸按时按点吃了两瓶,现在没在吃 益肾灵颗粒是一年前,性行为频繁后药店推荐的,只吃了一盒,感觉还可以,就是腰不酸精神状态好点

段超医生

平时大便怎么样

段超医生

有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊

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大便正常每天早上会上,有时候食欲不振吃的少会有便秘,大便有时不太成型粘马桶,屁股也擦好几遍擦不干净

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水喝多会尿频颜色会变淡但还是黄的,正常小便有点短赤,颜色较深不太浑浊(做过尿检一切正常),腹部胀痛好像没有

段超医生

每天小便总量有1000毫升吗

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患者

应该没有,晚上睡前喝很多水,早上尿尿感觉不太多,正常喝水感觉尿也不太多

段超医生

出汗多吗

段超医生

24小时小便400毫升有吗

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出汗主要集中在手脚心,非常多,在夏天胳膊腿贴一起也会出汗,冬天还好除了稍微运动后出汗。以前有过晚上睡觉半夜背上全是汗的经历,但只发生过几次。

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小便400毫升有的

段超医生

如果喝水多,出汗多,小便少,就是正常的。如果喝水多,出汗不多,小便也少,就不太正常

段超医生

平时身上会有浮肿吗

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患者

我应该属于前者,手脚汗无时无刻都在流

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患者

浮肿没有

段超医生

中医来说主要是肾气阴两虚,脾胃亏虚,湿热内阻。

段超医生

以前还得过其他疾病吗,除了上面说的问题之外,有没有什么药物食物过敏?

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以前得过睾丸炎,治疗的不行导致睾丸萎缩了一个,药物过敏没有

段超医生

之前有体检过吗,比如抽血等

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嗯抽过,正常

段超医生

抽血报告还在吗

段超医生

发给我看看

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患者

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一个尿检,一个血常规

段超医生

肝肾功能正常

段超医生

自己煎中药方便吗

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嗯方便的

段超医生

好的,稍等,发个方子你

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患者

我这边医院可以把中药磨成粉冲着喝,效果是不不如煎着喝

段超医生

一般来说,免煎中药颗粒的效果和煎的中药差别不大

段超医生

免煎中药颗粒是中药煎煮之后提取成的颗粒,并不是单纯磨粉而成

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另外,我感觉我放松时肛门有点松弛,龟头有点发炎局部发红,您这边可以诊断嘛

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好的了解了

段超医生

从中医的焦虑,肛门松弛多是气虚的表现,龟头红是下焦湿热的表现

段超医生

不过龟头如果发红比较明显,有疼痛或分泌物的话,建议还是去泌尿外科看看

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患者

好的好的

段超医生

刚有点忙,方子晚点发给你

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患者

没事您先忙

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周(一周共服用7副药),然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法: 把先煎的药加500毫升水煎(大火煎开后小火煎个半小时),把其他药用冷水泡半小时,然后把先煎的药连药带水一起倒入泡好的中药中,再大火煎开、小火煎30分钟 把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下。第二次煎就所有药一起煎,不分先煎后下。 以上是煤气炉煎药的时间,如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。(电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右)。 煎中药不建议使用金属容器。

段超医生

鳖甲,牡蛎先煎

段超医生

以上中药可以去医院或药店买药自己煎(点开处方之前的药物显示的剂量是7副药的总剂量,点开处方之后显示的药物剂量是1副药的剂量),煎的方法上面已经详细描述了,也可以通过平台买免煎中药颗粒直接冲服,免煎中药颗粒比煎的中药贵一些,不过更方便,每次用150毫升温开水冲服就行,每天两包,早晚各一次,平台会把一周的药分成14包装好。

段超医生

吃中药期间最好避孕(可以性生活,注意避孕即可),最好停药三个月之后再备孕比较稳妥,药物本身对生育没有影响,吃中药期间避孕只是为了稳妥起见,因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究,仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。

段超医生

平时饮食清淡、富含营养为主,饮食有规律,少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物,保证充足睡眠,保持心情舒畅,适当运动,戒烟酒。控制性生活和xx频率。

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患者

好的,谢谢您

段超医生

不客气

段超医生

查看完整中药处方方法:点开处方,会进入订单页面,在该页面下滑到注意事项旁边,就可以看到查看处方了,就会有剂量显示了。

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患者

好的了解

段超医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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