脑膜转移瘤一直打甘露醇好多但是药劲过了就晕咋办

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刘波 介入与放疗中心 主治医师
长治市肿瘤医院
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问题描述脑膜转移瘤,一直打甘露醇呢,打完就精神好多,但是药劲过了就晕,不能动弹,一动就晕过去,今天打完甘露醇也没那么精神了,是病情严重了吗,翻身都晕,一身虚汗(女,50岁)
分析及建议脑膜转移瘤做放疗效果好,可以控制颅高压的症状。假如不能做放疗了,那就真的只有继续应用甘露醇降颅压了。您妈妈的这个症状是典型的颅高压症状。根据目前病人的总体情况,不能去除颅内高压的根本原因,就不会有好的治疗效果,生存期也很短了。很有可能是颅内病灶扩大,或者颅内水肿加重了。假如没有确定是脑膜转移的话,出现目前症状就不好解释了。通常增强扫描头颅核磁是可以看到脑膜转移病变的。通常肺癌患者出现脑转移,中位生存期也就6个月。但是每个病人的情况不同,所以生存期也不同。肺癌脑转移最长生存期通常在5年的时间。发现疾病,应该及时的进行治疗,才能够延长生命。
咨询时间: 2020-03-07
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脑膜转移瘤,一直打甘露醇呢,打完就精神好多,但是药劲过了就晕,不能动弹,一动就晕过去,今天打完甘露醇也没那么精神了,是病情严重了吗,翻身都晕,一身虚汗(女,50岁)

刘波医生

您好!很高兴为您服务!

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脑膜转移瘤,一直打甘露醇呢,打完就精神好多,但是药劲过了就晕,不能动弹,一动就晕过去,今天打完甘露醇也没那么精神了,是病情严重了吗,翻身都晕,一身虚汗(女,50岁)

刘波医生

您好!请问做过放疗吗?

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没有,没做过,身体接受不了,一动弹就晕过去

刘波医生

是全身体质状况不允许做放疗吗?

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是,现在这状况是不是说明严重了,还能活多久

刘波医生

脑膜转移瘤做放疗效果好,可以控制颅高压的症状

刘波医生

假如不能做放疗了,那就真的只有继续应用甘露醇降颅压了

刘波医生

您妈妈的这个症状是典型的颅高压症状

刘波医生

不好意思,请问您与病人是什么关系?我看到系统提示,您在为父母提问,所以冒昧了!

刘波医生

根据目前病人的总体情况,不能去除颅内高压的根本原因,就不会有好的治疗效果,生存期也很短了

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但是现在甘露醇不怎么好用了,怎么办啊,之前打完效果挺好,现在打完也没那么精神了,是不是说明病情发展严重了

刘波医生

对是的,很有可能是颅内病灶扩大,或者颅内水肿加重了

刘波医生

没做头颅的检查吗?最近的

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这种情况还能活多久啊,现在浑身没劲,一动弹就晕过去,翻白眼,手乱抓乱挠

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患者

做了增强的核磁,没检查出问题,我婆婆2年前得过肺腺癌,做过手术,吃过靶向药,做过放疗,这次是头痛,迷糊,血压高,动弹就吐,进行全身检查都没查出来,骨转移了,然后大夫怀疑脑膜转移

刘波医生

难道没有确定是脑膜转移吗?

刘波医生

假如没有确定是脑膜转移的话,出现目前症状就不好解释了

刘波医生

通常增强扫描头颅核磁是可以看到脑膜转移病变的,

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患者

确诊了,这样的状况还能活多久

刘波医生

小脑没事吧?

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没事,还能挺多久,大概估计

刘波医生

通常肺癌患者出现脑转移,中位生存期也就6个月

刘波医生

但是每个病人的情况不同,所以生存期也不同

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患者

现在一动弹就晕过去,6个月肯定是挺不了了,现在根本不敢动弹,就躺着闭眼睛呆着

刘波医生

肺癌脑转移最长生存期通常在5年的时间。发现疾病应该及时的进行治疗,才能够延长生命。肺癌脑转移已是晚期。如果不进行干预治疗,自然存活时间为3到5个月经放疗、化疗等治疗后,生存期可延长1到3个月左右这只是一个普遍的时期。病人的具体生存期取决于疾病的严重程度和病人的身体素质。

刘波医生

恶心,呕吐吗?

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患者

之前一动弹就吐,这两天打上甘露醇没吐

刘波医生

奥,那还是颅高压引起

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患者

现在甘露醇不好用了,除了放疗还有别的方案吗,想让病人少受点罪

刘波医生

就目前的患者情况,确实没有更好的方案了

刘波医生

就只能对症治疗了

刘波医生

假如初期,颅内单个转移灶,可以选择手术,放疗

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患者

会有癫痫的并发症吗,她一晕过去就到处乱抓乱挠咋回事

刘波医生

如果这两项都不能做的话,就只能对症治疗了,总体讲效果都不好

刘波医生

如果转移性病灶在颞叶附近,就会引起类似癫痫的症状

刘波医生

您婆婆现在在医院还是在家里?

刘波医生

您好!还在吗?

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患者

家里,医院不收了,说没啥办法了

刘波医生

奥!也确实是

刘波医生

您好!请问您还有需要我帮助的吗?

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患者

甘露醇能打多久,能一直打吗

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患者

在吗

刘波医生

您好!在的

刘波医生

刚才有病人找了

刘波医生

不能一直用的,任何药都不能一直用,都有副作用的

刘波医生

甘露醇对肝肾功能都有很大损伤的

刘波医生

所以一般症状控制了就不会一直用了,

刘波医生

您好!还在吗?

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