喝水少了导致嗓子疼之后就开始咳嗽了咋办
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患者
陈医生您好，我前段时间出差，有天可能是因为喝水少了导致嗓子疼，之后就开始咳嗽了（没感冒、没发热），已经咳了两周多还没好。
现在基本是干咳，说话或者呼吸的时候，会觉得喉咙痒，引起咳嗽。这两三周吃了阿奇霉素（第一周）、咽炎片（两周）、复方甲氧那明胶囊（两周）、止咳片（两周）等，但仍然还是咳嗽，每天下午和晚上咳的更严重，基本没有太多痰。
前几年有时候咳嗽也是这样，总是很难好……
请您帮忙看看，谢谢！（男，32岁）
陈俊峰医生
您好，请问咳嗽对刺激性气味或油烟或冷空气有加重吗？
陈俊峰医生
坐位或卧位咳嗽有区别吗？
患者
好像对冷空气有些敏感，油烟这几天没太遇到过。但正常的呼吸和说话，已经会引起发痒和咳嗽了。 感觉坐位和卧位关系不大，这段时间基本上还是白天、傍晚咳嗽多，白天更多是坐位，到了晚上睡前其实就不太咳嗽了，躺下也基本不咳嗽。
陈俊峰医生
吃了甲氧那明胶囊一点都没有改善吗？
患者
吃了一瓶了😓但还是呼吸或说话导致嗓子痒、咳嗽，变化不大。 咳嗽一开始是咳的厉害，几乎无法连续说话，一说话就咳嗽，后面吃了消炎药、甲氧那明、咽炎片一周，之后好一些，可以正常说话，咳的没那么严重了，但又继续吃了一两周，就没啥变化了。
患者
我之前咳嗽时医院有时也会开甲氧那明，但感觉一直没有特别管用，总是吃了一瓶了还是没啥变化
陈俊峰医生
那说明还是有效的，根据你的情况，考虑过敏性咳嗽可能性大，咳嗽变应性哮喘不除外。建议加个抗过敏药服用，可以用氯雷他定片，复方甲氧那明胶囊治疗。
陈俊峰医生
如果咳嗽超过3周，必要时查胸部ct除外肺部病变，如果症状，可以查肺功能支气管舒张试验和呼气一氧化氮测定，血igE检查看看是否存在气道问题
患者
谢谢您！之前有医院诊断是咽炎，您觉得会是吗？以及，甲氧那明胶囊吃了一瓶还没见好，是…有效的吗？
陈俊峰医生
如果存在咽炎，是会有一定影响，有的咳嗽，就是因为上呼吸道感染的迁延，也是局部炎症引起敏感性增高所致。所以需要酌情抗过敏治疗。你服用甲氧那明胶囊治疗不是咳嗽较前改善了吗？
患者
对的，但因为同时服用的还有阿奇霉素和咽炎片啥的，不知道是哪个药起作用了
患者
甲氧那明1瓶用完还是咳嗽，是正常的哈？
患者
对啦，因为现在消炎药和咽炎片、止咳片也都吃完了，除了您刚刚说的氯雷他定片和甲氧那明胶囊外，还需要配合其他药物吗？谢谢！
患者
您好，麻烦再帮忙看下上面的问询哈，就这些问题了，多谢！
陈俊峰医生
我觉得其他药再用意义不大，没有明显细菌感染的表现，抗生素可以不用。甲氧那明用后症状是改善的，虽然说同时用了其他药，也可能是综合性因素，但目前还是考虑和气道高反应性有关，也就是存在过敏因素
患者
谢谢啦
陈俊峰医生
不客气
患者
抱歉陈医生，还想确认下，氯雷他定片和甲氧那明胶囊可以一起服用吧？谢谢！
陈俊峰医生
可以的
患者
好的，谢谢医生！
陈俊峰医生
不客气
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