有肺气肿呼吸困难肺炎怎么治疗
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患者
男59，2013年换有肺气肿，呼吸困难，肺炎，一直在家卖些药吃，
图片因隐私问题无法显示
喻永萍医生
你好，气短有多长时间了？
喻永萍医生
有肺上的片子没有？
喻永萍医生
肺功能做过没有？
喻永萍医生
片子上看有肺气肿
患者
气短有3年了,现一咳嗽喉咙能听到很多嘇的声音…这能治好么
喻永萍医生
我现在手上有重要的工作需要完成，等忙完之后立刻回复您，望谅解
患者
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喻永萍医生
没有用其他的药没有？
喻永萍医生
吸入性的药用过没有？
喻永萍医生
喉咙里有没有发出吹哨子一样的声音？有没有遇到变天，什么气味就加重？
喻永萍医生
抽烟不？现在戒烟了没有？
患者
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患者
用力呼吸喉咙里有很多痰泡泡声，没有用过吸入药物
喻永萍医生
这次加重有多长时间了？发过烧没有？
喻永萍医生
请把我的问诊回答全，我好判断病情。
患者
很少吸烟了，有时感冒呼吸更困难难受，晚上睡前脱衣和早上起床时呼吸困难难受，过后精神都好，（就是不能干重活和上楼梯会觉得呼吸因难难受，要咳嗽几下好受此还有感觉喉咙有痰咳不出来）
患者
加重有一年半左右了，没发烧感…
喻永萍医生
那你先吸入沙美特罗氟替卡松粉吸入剂，塞脱溴铵吸入剂。
喻永萍医生
口服复方甲氧那明胶囊。
患者
要吃多久才能康复
患者
上医院什么科有买这药
喻永萍医生
这个病只能控制，不能根治。
喻永萍医生
呼吸内科
喻永萍医生
戒烟，保暖，避免污染环境及二手烟，南方湿润空气比较好，饮食多吃蔬菜水果，瘦肉。平时适当锻炼，快走，慢跑，骑车这些运动，不要过度劳累。另外每年十月打下流感疫苗，5年打一次肺炎疫苗。病情能控制住，延缓进展，根治不了，控制的好的话，不影响寿命和生活质量。
患者
那上面的药要吃多才行
喻永萍医生
吸的一直用，口服的症状环境了就不用了。
患者
去药店买都没这药，上那才有这药买，还有其它药么…
喻永萍医生
布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
喻永萍医生
天门市里应该有的
患者
这是今天下午的肺功能检查报告
患者
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喻永萍医生
这我看过，诊断就是慢性阻塞性肺疾病
患者
你刚开的药上说明是治疗鼻炎的啊
喻永萍医生
不是阿，你看的是不是布地奈德鼻喷雾剂。
患者
对
喻永萍医生
布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
喻永萍医生
噻托溴铵粉吸入剂。
喻永萍医生
复方甲氧那明胶囊，没有的话就吃多索茶碱。
喻永萍医生
要查个血气看下，如果有呼吸衰竭的话，要吸氧。
喻永萍医生
建议去你们那中心医院或是到武汉检查下，规范的治疗。
患者
吸入剂上面那个治疗针对性好点，都一样么，不检查血气可以不…
喻永萍医生
两个有想加的作用，从肺功能和症状上比较重。
喻永萍医生
嘴唇发紫不？有没有嗜睡的情况？
患者
现在人精神都好，就是呼吸困难难受，喉咙痰多，要少许咳嗽才舒服点！
喻永萍医生
有黄痰没有？
患者
不发紫，没有嗜睡现状，吐的口水有点黄痰
喻永萍医生
那还要吃些抗生素，有过敏的没有？
喻永萍医生
打针了没？
患者
一年多时间都没有过
喻永萍医生
这次医生没开吗？
患者
没有，就做了个报告，回来问您呢！
喻永萍医生
那吃莫西沙星片，一次一片，一天一次。再加个乙酰半胱氨酸泡腾片0.6冲服一天三次。复方甲氧那明胶囊或茶碱不吃了，和莫西沙星有反应。
喻永萍医生
这个药吃了可能胃有点不舒服，头晕
患者
那要吃的久才行
患者
还有其它么，对胃好的…
喻永萍医生
吃一周。
喻永萍医生
其他口服的可能不行。也可以去输液。头孢二代或三代都可以。
患者
那吸的药还要一起么
喻永萍医生
吸的药是长期用的。
患者
您好，前面的吸剂是买一种还是全买
喻永萍医生
布地奈德福莫特罗粉吸入剂。噻托溴铵粉吸入剂。
患者
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患者
是两吸剂一起用对不，每天喷几次
喻永萍医生
舒利迭一天两次，一次一下，吸完后要漱口，塞托溴铵一天一次。
喻永萍医生
信必可现在不用。
喻永萍医生
等舒利迭用完了下个月再用。
患者
舒利迭是什么药，没有啊
喻永萍医生
沙美特罗氟替卡松。上面照片不是你已经买的药吗？
患者
如这此药吃完了，以后长期是买吃那几种药呢
喻永萍医生
两个吸的药
患者
谢谢啦！
喻永萍医生
不客气
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