难道卵泡自己会缩小内膜也在短时间会变化吗

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郑晓娟 妇科 主治医师
北京房山区妇幼保健院
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北京市
问题描述:医生您好,本次月经是12号来的,现在我挺茫然的,我最近一周做了三次b超看卵泡,和内膜。三次结果都不一样。22号做了一次,26号做了一个,今天做了一个。请您帮忙看看结果。前一次和后两次没在同一家医院。难道卵泡自己会缩小,内膜也在短时间会变化?(女,28岁)
分析及建议: 那你这排卵期确实也不好计算,超声这种辅助检查确实有一定误差的,和技术水平、机器、医生都有关系,有可能卵巢就没有成熟后萎缩,29号的超声都没有提示卵泡大小,这个卵泡还不成熟,一般要1.8-2.0左右才算成熟,白带拉丝一般会在排卵期出现,但是有的人可能没有这么典型的分泌物,一般来说,测卵泡不会有这么大误差,确实有点奇怪,除非有一种可能,就是那个大的卵泡成熟后排,没赶上,要不没办法解释。我不太清楚你的这个中药是帮助什么的,我对中医不太了解,一般卵泡差不多一天0.1-0.2的生长速度,如果是这样的话,现在的内膜应该是分泌期,你做后一次超声提示的。
咨询时间: 2021-11-29
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医生您好,本次月经是12号来的,现在我挺茫然的,我最近一周做了三次b超看卵泡,和内膜。三次结果都不一样。22号做了一次,26号做了一个,今天做了一个。请您帮忙看看结果。前一次和后两次没在同一家医院。难道卵泡自己会缩小,内膜也在短时间会变化?(女,28岁)
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郑晓娟医生

你好,平时月经规律吗?

郑晓娟医生

多少天来一次月经

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患者

本人这个月12号来的月经。有多囊卵巢史。10月9号自然流产了。今年打算要孩子,所以有吃过8个月忧思悦,今年6月停药后,在妇幼生殖中心促排两次,第二次促排后,怀孕43天,于10月9日自然流产了

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我这次流产后,我在我们当地找了一位主任中医师的军医看病,第一次是10月26号去他那看,他双手号脉说出了我的问题,然后让我在他这做B超看他说的是否一致,然后B超出来后结果和他说对了,他给我开了17副药,然后吃到第十七天,11月12号,来月经了。月经干净后找他去看,给我开了4幅药,让我过两天去他那监测排卵,然后我吃了两幅就到时间了,也就是22号去监测排卵,他号脉后说我这两天就会排,是左边排卵。让我去楼上做B超,也就是第一张B超,然后给他看结果他说25-27号排卵,让我发现白带拉丝就可以同房。然后开了两幅泡澡药,泡四天,10副中药让我吃。

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我这些天一直自己在测排卵,一直没测到,所以于25号去妇幼做了一次,也就是第二个图,他告诉我左边最大的才是9,内膜才4.3,我很惊讶,和第一张出入也太大了。

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然后今天下午刚刚又做了一张,也就是最后一张

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我现在奇怪的是,卵泡在短期内会发生这么大变化吗?还有内膜,22号是6,25号是4.3,今天又是7

郑晓娟医生

现在平时多久来一次月经呢

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如果说停掉所有药物,多久来一次月经,我也不知道。因为至今,还没有正常的生活中来过月经

郑晓娟医生

那你这排卵期确实也不好计算

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但是B超单上显示的卵泡一直都在变小,却没在增大

郑晓娟医生

超声这种辅助检查确实有一定误差的,和技术水平、机器、医生都有关系

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患者

存在这样的情况吗?如果存在,是不是这个月不会来月经了

郑晓娟医生

有可能卵巢就没有成熟后萎缩啦

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他还有再长起来的可能吗?

郑晓娟医生

29号的超声都没有提示卵泡大小

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有的,那个表格里

郑晓娟医生

你用排卵试纸测出血强阳性了吗

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没有测到过,一直是弱阳

郑晓娟医生

哦,看到啦

郑晓娟医生

这个卵泡还不成熟,一般要1.8-2.0左右才算成熟

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郑晓娟医生

白带拉丝一般会在排卵期出现,但是有的人可能没有这么典型的分泌物

郑晓娟医生

我明白你们的顾虑,觉得卵泡越来越小了是吧

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对,如果说中医存在这个虚假,我就不去了,药也不吃了。但是现在也真没法验证到底是卵泡自己小了,还是最开始测就出现错误了。

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除非我在第一次做监测的同时,再去另一家医院做了来对比

郑晓娟医生

一般来说,测卵泡不会有这么大误差,确实有点奇怪,除非有一种可能,就是那个大的卵泡成熟后排啦,没赶上,要不没办法解释。

郑晓娟医生

我不太清楚你的这个中药是帮助什么的,我对中医不太了解

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那您说,22号-26号,五天时间,他可能成熟排下来吗?

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按照1.2大小的卵泡来说,时间上可能有这个情况发生吗

郑晓娟医生

一般卵泡差不多一天0.1-0.2的生长速度,如果是这样的话,现在的内膜应该是分泌期,你做后一次超声提示的。

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患者

能解释一下吗?我没有看太明白您的这段话、分泌期

郑晓娟医生

正常月经来完以后,内膜处于增值期,慢慢变成分泌期,来月经

郑晓娟医生

我建议你先以最后一次超声为准,监测一下排卵试纸

郑晓娟医生

我这么说你能明白吗

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患者

我的单子上显示是增生期,这个和排卵有关系吗?

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患者

排卵是在增生期还是分泌物

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郑晓娟医生

一般排卵后到黄体期内膜呈分泌期改变,逐渐到达月经期,这种是正常情况的

郑晓娟医生

下次超声监测排卵的同时,可以自己在家用试纸一同检测

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患者

那照您的解释,目前没排卵的可能性大

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患者

对吗

郑晓娟医生

是的

郑晓娟医生

就是第一个超声和后面两个有点解释不通,所以建议你先以最后一个为主吧

郑晓娟医生

你爱人月经周期不规律,这种监测排卵确实不太容易

郑晓娟医生

你们也可以在家测基础体温和试纸,这个也比较经济、方便,到时候在联合超声一起

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患者

谢谢医生,这都是后面考虑了,其实这次我们也不打算要孩子,我老婆上个月才自然流产掉,我原本带我老婆去看这个神乎其神的中医是想调理下他身子,但没想到中医是直接让我老婆按照怀孕的计划来用药,并且还让我老婆月经干净后去找她,我老婆表明了自己上个月自然流产,他主动说在他这不用等半年,很信誓旦旦的说在他这很快

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所以我们这次主要是想看看他这个药吧到底有没有效果,但那医生也是惜字如金,不主动说他开的药是调什么的

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患者

所以我们也很茫然

郑晓娟医生

中医方面不太懂,可以帮助你们调理月经周期,这样在监测排卵各方面都会有帮助的

郑晓娟医生

你们可以问大夫,这个会说的

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患者

好,谢谢你

郑晓娟医生

不用谢

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