新冠阳后一直鼻塞是什么意思

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齐杰 咽喉科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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杭州市
问题描述:你好,新冠阳后一直鼻塞,今天做了个检查,麻烦给看下这是什么意思?(女,30岁)
分析及建议: 这个右边鼻腔好像是有后鼻孔有后鼻息肉,有真菌性鼻窦炎的可能性。这个,最好的是做个鼻窦的CT看一下,如果确实确诊是有后鼻孔息肉堵塞这个鼻腔的话,伴有真菌性鼻窦炎的,可能还需要手术治疗的。手术倒不麻烦的,但是要住院的,要从鼻腔里做,微创的。主要是看一下你的症状,如果堵塞的厉害嘛,肯定要处理的,手术只是一种解决方案,药物可以先用,但是能缓解不能根治。我觉得要考虑一下肺部的问题,找不到原因,可能考虑是肺部炎症。ct可以同时做的,嗯,只要医院能开出来都行的。但是你如果只开了一个部位的,他可能是做肺部检查,鼻子它不扫描的。
咨询时间: 2023-01-27
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你好,新冠阳后一直鼻塞,今天做了个检查,麻烦给看下这是什么意思?(女,30岁)
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齐杰医生

你好,这个右边鼻腔好像是有后鼻孔有后鼻息肉,有真菌性鼻窦炎的可能性。

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患者

需要进一步检查吗

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患者

是晚上睡觉一个鼻子塞着难受去做了检查

齐杰医生

嗯,这个呢,最好的是做个鼻窦的CT看一下,如果确实确诊是有后鼻孔息肉堵塞这个鼻腔的话,伴有真菌性鼻窦炎的,可能还需要手术治疗的。

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患者

这个手术麻烦吗

齐杰医生

手术倒不麻烦的,但是要住院的,要从鼻腔里做,微创的。

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好的,那还是要进一步检查才知道了,今天医院说做CT也不一定能看出来

齐杰医生

是的,主要是看一下你的症状,如果堵塞的厉害嘛,肯定要处理的,手术只是一种解决方案,药物呢可以先用,但是能缓解不能根治。

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患者

之前是好一些了,最近晚上又堵塞了

齐杰医生

我觉得要考虑一下肺部的问题,找不到原因,可能考虑是肺部炎症啦。

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患者

那可以CT肺部和鼻腔一起做吧?

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患者

刚做了CT明天出了报告发您看看

齐杰医生

嗯不好意思,下午在做手术,刚刚*

齐杰医生

ct可以同时做的呀,嗯,只要医院能开出来都行的。

齐杰医生

但是你如果只开了一个部位的,他可能是做肺部检查,鼻子它不扫描的。

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患者

就看了一个鼻子的CT,说一天只能做一次,

齐杰医生

那有鼻子CT就行了,如果鼻子CT范围比较广的话,并且考虑是真菌性鼻窦炎的话有可能还是要做手术。

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患者

今天做出来还没有结果,图像上看到鼻涕状物周围还是比较多的,手术的话是全麻吧?这个要几天一般

齐杰医生

要做手术话是全麻的,一般三天左右就可以。

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患者

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患者

您好,医生,结果出来了

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患者

这样需要怎么处理呢

齐杰医生

主要是右边的鼻息肉,右边的鼻窦炎。

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患者

那要手术处理吗?

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患者

可以药物治疗吗?

齐杰医生

高密度影有可能还是真菌,可能还是要手术的。

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患者

那还是要去医院再检查吧?

齐杰医生

是的,药物呢可以用一下,但是真菌性鼻窦炎的话,你用药物也不能彻底根治,可能还是要手术清理一下就好了。

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患者

那目前可以药物尝试先对吗?手术有点怕

齐杰医生

药物的话你可以用点鼻喷剂喷喷,然后鼻渊通窍颗粒一起使用一下,如果有浓鼻涕吗可以使用点消炎药。

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患者

好的,如果手术的话是不是需要几天才能恢复

齐杰医生

两三天以后就可以了。

齐杰医生

完全好,鼻子舒服,可能要三四个星期。

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患者

好的,那先药物试试

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患者

昨天不知道是因为吃了鼻炎的药还是啥,今天好多了

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患者

耳朵一颗颗红疹泡了,然后皮肤科开了个鼻炎药吃

齐杰医生

可以先用起来

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患者

那我先药物试试,如果药物试了后好多了就不需要手术了吧

齐杰医生

是的,如果用药效果明显能改善,鼻腔的一些鼻塞流鼻涕的症状都会好转,那么就先观察随访看看再说,后续定期复查就行了。

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患者

好的

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