乙肝病毒携带者已经有二十几年了这次是脂肪肝怎么办

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赵鹏 感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
好评 5.0
接诊量 5.8千
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从业22年
服务态度好
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北京市
问题描述:我是乙肝病毒携带者已经有二十几年了,这次检查结果是轻一中度脂肪肝。麻烦医生帮我看看吧(女,43岁)
分析及建议: 最近这次是高精度的所以结果365,如果之前有感冒,普通感冒也会导致转氨酶升高的,最近注意休息,不要熬夜,少吃油腻食物,两周后复查肝功,看看转氨酶变化,暂时不用药物治疗,如果呼吸道病毒感染导致转氨酶升高,恢复后,转氨酶应该慢慢降低,如果检测肝功变化,转氨酶持续异常大于正常上限两倍以上,也就是80以上,要考虑抗病毒治疗了,可以服用这两个药物,服用后转氨酶慢慢下降,如果一停药转氨酶就反弹升高,就考虑病毒活动引起的,到那个时候就得抗病毒治疗了,你的传染性极小。日常生活接触不可能传染给孩子的,甲钴胺对肝脏没影响的,如果不重要就先听了看看。
咨询时间: 2018-11-26
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我是乙肝病毒携带者已经有二十几年了,这次检查结果是轻一中度脂肪肝。麻烦医生帮我看看吧(女,43岁)
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赵鹏医生

以前查肝功正常吗?你的乙肝是家族遗传吗?

赵鹏医生

这次查之前没有什么感冒发烧,饮酒,吃损肝药物的情况吗

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患者

以前肝功是正常,DNA也是阴性。乙肝并不是家庭遗传在19岁被传染。从来没有饮酒。前段时间有感冒过,但没发烧

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患者

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赵鹏医生

之前15年的病毒定量精度太差了,小于500就测不到了

赵鹏医生

最近这次是高精度的所以结果365

赵鹏医生

如果之前有感冒,普通感冒也会导致转氨酶升高的,最近注意休息,不要熬夜,少吃油腻食物,两周后复查肝功,看看转氨酶变化。

赵鹏医生

暂时不用药物治疗。

赵鹏医生

如果呼吸道病毒感染导致转氨酶升高,恢复后,转氨酶应该慢慢降低

赵鹏医生

如果检测肝功变化,转氨酶持续异常大于正常上限两倍以上,也就是80以上,要考虑抗病毒治疗了

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患者

医生有开药:水飞蓟素片和复方甘草酸苷片。服一个月再检查。服这个药可以吗?

赵鹏医生

可以服用这两个药物,服用后转氨酶慢慢下降,如果一停药转氨酶就反弹升高,就考虑病毒活动引起的,到那个时候就得抗病毒治疗了

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患者

这样时间上是不是延长太久了。怎么才能确定病毒活动引起?会不会传染给我小孩?

赵鹏医生

你的传染性极小。日常生活接触不可能传染给孩子的

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患者

好的。谢谢赵医生。

赵鹏医生

之后观察主要看你是不是应该抗病毒治疗了

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患者

好的。医生有说可能是我脂肪肝引起

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患者

让我减肥10斤以上

赵鹏医生

你的身高体重多少?

赵鹏医生

轻度脂肪肝很少会引起转氨酶升高这么明显的

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患者

身高158。体重63.7公斤。另外我上个月感冒之后又腰椎间盘突出,服甲钴胺片和瘀血痹颗粒2周时间。

赵鹏医生

第二个药干什么的?

赵鹏医生

甲钴胺对肝脏没影响的

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患者

是中成药

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患者

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赵鹏医生

如果不重要就先听了看看。

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患者

好的。谢谢

赵鹏医生

太客气了。

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