肺鳞癌1a2期左肺下叶有一个结节该如何处理
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患者
主任您好，这么晚打扰您了，我父亲是肺鳞癌1a2期，低分化，7月20日动的手术，切除了右肺上叶。这几个月一直在吃中药调理，未进行化疗，10月20日，手术后首次复查，麻烦您帮着看下结果。手术前CT提示双肺多发结节，左肺上叶一个结节，大约6毫米，这次复查提示左肺下叶有一个结节大约8毫米（手术前这个结节可能并不大）。像这种情况应该如何处理，想听听您的意见，辛苦了！（男，65岁）
这是本次复查的相关资料，扫码可以查看胶片
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崔双林医生
你好，我是中山大学肿瘤医院的崔医生，有什么需要帮到你呢？请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析
崔双林医生
你好
患者
崔主任您好
患者
打扰了
崔双林医生
我看看，稍等
患者
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患者
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患者
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患者
好的，主任，上面这三张是手术前的CT和PET，以及手术记录
患者
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崔双林医生
你好，根据这些检查报告来看，下一步需要进行穿刺活检，通过病理诊断排除肿瘤复发的可能性
患者
这是10月15日查糖尿病的肿瘤标志物记录
患者
主任，通过片子，是否可以初步判断结节的性质
崔双林医生
通过片子能够完全判断结节的性质，但是考虑复发的可能性比较大
崔双林医生
病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准
患者
是否可以理解为，通过片子基本可以断定是恶性的
崔双林医生
低分化癌症恶性程度比较高，单纯的中药治疗很难控制病情的
崔双林医生
是的，可以这样理解
崔双林医生
需要抓紧时间穿刺活检，通过病理诊断进一步确诊
患者
如果穿刺确认的话，后续该如何治疗
崔双林医生
穿刺活检确诊以后需要通过放疗化疗和靶向药物治疗，控制病情
崔双林医生
你也可以先做一个增强的核磁共振复查一下，增强的核磁共振看得更为清楚一点
患者
似乎七月份手术前的片子，没特别提示这个结节，但是当地医生说当时存在这个结节
崔双林医生
是的
崔双林医生
三个多月前检查的时候没有提到这个结节，说明是最近几个月出现的，需要重视
患者
主任，看上去是否有血管穿行，有什么特征吗
崔双林医生
这个平扫的CT看的不是太清楚的，最好做一个增强的CT或者增强的核磁共振
崔双林医生
看不到有血管穿行的特征
患者
胸腔积液会不会与这个月额有关系，最近几天感觉有点憋气，疲惫
崔双林医生
胸腔积液有可能和癌症复发有着密切的关系
患者
主任，通过片子看，有什么特征吗？当地医院说不好判断
崔双林医生
这个情况基本上判断复发的可能性比较大，但是不能够完全肯定希望进一步的检查，最终需要通过穿刺活检通过病理诊断确诊，有什么问题可以随时给我联系
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