长期使用酵素导致肠道出现了什么问题

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黄丽 消化内科 主治医师
上海市第一人民医院
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上海市
问题描述:医生您好,我之前为了促进排便和辅助减肥,从大学时就开始每天吃便卟粒酵素,也曾尝试过减肥药,到现在吃酵素有四五年的时间,期间基本没有过便秘。从今年年初开始突然出现便秘情况,服用酵素也没有帮助排便效果。最近有吃上海信宜的益生菌配合乳果糖,便便不是特别硬但是会需要用力才能排出,因为有一点外痔所以擦拭时偶尔还会有少量流血。想问下这种情况是否可能因为长期使用酵素导致肠道出现了什么问题,会不会很严重,建议如何调理呢(女,25岁)
分析及建议: 不是因为肠道出了啥问题,而是时间久了,酵素效果也不好了,酵素里面有大黄之类的刺激性泻药,乳果糖太温和了,对长期用酵素辅助排便的效果肯定不行,太温和了,之前用那么厉害的通便药,现在乳果糖你用了没用的,最起码要用聚乙二醇4000散可能有效,每天早上起来空腹2袋,这个不一定有你酵素厉害,一样的,便秘都是当时吃药管用,停药以后原来啥样还啥样,长期酵素,肠子粘膜会发黑。长期便秘,肠腔会扩张,失去弹性,和橡皮筋一样,收缩的功能会降低,除了蔬菜水果多吃,每天多喝水,多运动,多吃燕麦,少吃油炸的食物,益生菌你已经在吃了。其他就没有什么办法了。
咨询时间: 2022-03-20
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医生您好,我之前为了促进排便和辅助减肥,从大学时就开始每天吃便卟粒酵素,也曾尝试过减肥药,到现在吃酵素有四五年的时间,期间基本没有过便秘。从今年年初开始突然出现便秘情况,服用酵素也没有帮助排便效果。最近有吃上海信宜的益生菌配合乳果糖,便便不是特别硬但是会需要用力才能排出,因为有一点外痔所以擦拭时偶尔还会有少量流血。想问下这种情况是否可能因为长期使用酵素导致肠道出现了什么问题,会不会很严重,建议如何调理呢(女,25岁)

黄丽医生

不是因为肠道出了啥问题,而是时间久了,酵素效果也不好了

黄丽医生

酵素里面有大黄之类的刺激性泻药

黄丽医生

乳果糖太温和了,对长期用酵素辅助排便的效果肯定不行

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患者

这两天已经停掉了酵素 服用益生菌和乳果糖口服液 但是好像还是对排便帮助不大 便便量少 有时候需要用开塞露 不敢用力太久

黄丽医生

对啊,太温和了,之前用那么厉害的通便药,现在乳果糖你用了没用的

黄丽医生

最起码要用聚乙二醇4000散可能有效

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患者

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患者

是这种吗

黄丽医生

对。这种

黄丽医生

每天早上起来空腹2袋

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患者

这种会腹泻嘛?

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患者

会不会停药以后又便秘了呀

黄丽医生

这个不一定有你酵素厉害

黄丽医生

一样的,便秘都是当时吃药管用,停药以后原来啥样还啥样

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患者

那建议怎么调节呀 我平时饮食都是清淡的 吃不了辣 蔬菜水果平时吃的也多 就是饭量不大 肉吃得比较少

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患者

如果长期便秘 不知道会不会可能肠道硬化之类的呀?还是蛮担心的

黄丽医生

长期酵素,肠子粘膜会发黑。 长期便秘,肠腔会扩张,失去弹性,和橡皮筋一样,收缩的功能会降低

黄丽医生

除了蔬菜水果多吃,每天多喝水,多运动,多吃燕麦,少吃油炸的食物,益生菌你已经在吃了。 其他就没有什么办法了

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患者

好的 刚刚您推荐的需要吃多久呢

黄丽医生

就和你的酵素一样,每天吃,每天排便。 这个也一样

黄丽医生

常备药

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患者

那会不会形成依赖呀?

黄丽医生

这个不叫依赖,是你本身就有便秘

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患者

好的 我今天先买一些 谢谢医生 还有什么其他的建议吗医生

黄丽医生

30岁以后去做个肠镜,长期便秘,有的会长息肉

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患者

需要三十岁以后再做是吗?

黄丽医生

如果有肠道疾病家族史,现在就要去做。 没有家族史,你愿意现在就去检查一下也很好

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患者

好的 谢谢医生 家里没有肠道家族病史 我下次体检去咨询下 您推荐的药已经买到了 请问是饭前还是饭后用呢?需要连续用多少天呀

黄丽医生

早上起来空腹吃,根据反应,你自己调整用量,2袋每天,如果后面你隔开一天不用了,大便又便秘了,说明不能停药

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患者

就是一直吃到 停药以后便便恢复正常对不 经期可以用么

黄丽医生

可以用

黄丽医生

吃到2袋能管个三四天那种

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患者

好的 谢谢医生

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