小孩1岁8个月中性粒细胞偏高是不是有炎症
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患者
魏医生晚上好，小孩1岁8个月，中午发烧37.9，下午38.1，晚上超38.5。上医院看医生说喉咙有点红，验血常规中粒细胞偏高，医生说可能是病毒感染，开了奥司他韦恩和口炎清颗粒。想问一下中性粒细胞高是不是有炎症？需要用到抗生素吗？以下是血常规报告，麻烦医生帮看看，谢谢了！（女，20个月）
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
查血，白细胞，中性粒细胞都不高。
魏仪医生
暂时没有我抗生素的必要，
患者
嗯嗯，那就按照医生开的药先吃先是吗？她除了发烧其它症状都没有
魏仪医生
嗯，也可以先这么吃
魏仪医生
看看后续。
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生
魏仪医生
应该的😊👌
患者
韦医生好,发现孩子喉咙有有三个白点，这个是不是喉咙发炎化脓了呀？早上6点体温38.9，给吃了退烧药，到10点半又烧起来了。隔4个小时能吃退烧药了吗？说明书上是说隔6-8小时
魏仪医生
嗯，喉咙是白点，可能是发炎化脓了。 按照昨天发来的查血结果，有可能有上升的趋势。 对乙酰氨基酚可以间隔4小时。 布洛芬间隔6-8小时。 你吃的布洛芬，4小时间隔不能吃。
患者
那要吃抗生素了对吧
患者
烧起来又不能吃退烧药了，那有什么办法可以退烧吗？
患者
仔细观察她的上颚，发现有两个小白点，靠近喉咙里面一点的有三个，这个是不是疱疹性咽峡炎了呀？
魏仪医生
嗯，再次烧起来
魏仪医生
没有到退热时间
魏仪医生
只有建议物理降温。
魏仪医生
消炎药建议用上。
魏仪医生
上颚靠近喉咙的位置，那个拱起来的地方就是咽峡部。
患者
就是那个位置两边长了泡，上颚上也有两个小小的。上医院做个咽拭子看看放心些
魏仪医生
嗯，可以。
患者
魏医生晚上好，孩子的嘴巴周围见冒有些小疹，一点一点红红的，脚上也有一两个，是不是就是挨感染手足口了呀？
魏仪医生
能否方便发个图片来看看？
魏仪医生
咽拭子今天你说做，做了么
患者
目前大概4-5个小时又开始烧起来，都是烧到39以上，然后退烧就退到37度多。
患者
做了，明天才能出结果。我今天一直在刷报告，到目前报告还没出。图片要等一下她睡着了才能拍了，今晚挺闹腾的。如果是手足口，出了疹子后是不是很快就能退烧了呀？
魏仪医生
不是。。。出疹跟退热时间没有必然关系。 发热时间2-5天。 出疹在发热后出现。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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魏仪医生
形态确实比较像手足口
患者
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魏仪医生
嗯，比较像。
魏仪医生
正好明天看看病毒检查结果。
患者
魏医生中午好，孩子的咽拭子报告出来了。目前孩子的情况是嘴巴里有几个泡，然后脚上也长有像疹子一样的红点，手上也有一两个。目前还有点低烧，能自己出汗。按照这情况就继续吃消炎药和口炎清颗粒就可以了是吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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魏仪医生
是的。阳性
魏仪医生
就目前的治疗
患者
那消炎药还要吃几天呀？
魏仪医生
不发热的时候复查一个末梢血，正常就不吃
患者
好的
患者
她这个是伴有细菌感染了是吗
魏仪医生
手足口是病毒感染。 严格意义上的不需要用消炎药。 但是我看之前查血，中性粒细胞也就是细菌感染指标有升高，还是建议用到退热。
患者
嗯嗯，好的。现在还没完全退完，37.5左右，也还有给她吃消炎药的，谢谢医生
魏仪医生
应该的。
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