确诊为肝硬化现肚内有腹水有利水的特效药吗

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李林芳 感染科 副主任医师
珠海市人民医院
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问题描述:确诊为肝硬化,现肚内有腹水,请问有利水的特效药吗?(男,65 岁)
分析及建议: 你好!这种情况多久了?
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咨询时间: 2019-04-07
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确诊为肝硬化,现肚内有腹水,请问有利水的特效药吗?(男,65 岁)

李林芳医生

你好!这种情况多久了?

李林芳医生

现在有什么资料我看一下。

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去年下半年,几家医院确诊为肝硬化

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患者

资料在老家

李林芳医生

肝功能有吗

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因为还有血小板减少,现在我们想给他利水,病人不知道病情

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全部做完了的

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医院让我们哪里不舒服再治哪,说肝硬化治不了

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现在主要腹水多了,想买点特效药吃一下

李林芳医生

白蛋白低吗

李林芳医生

到了肝硬化合并腹水主要几个问题,第1个门脉压力高,第2个蛋白低。看他主要是哪个方面的问题

李林芳医生

如果白蛋白低的话,那要适当的补充白蛋白。

李林芳医生

现在有在吃什么药吗?

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医生推荐一下利水的特效药吧!我们去了几家医院了,病人暂时精神还好,作为子女,只能尽力而为

李林芳医生

利水没有特效药,每个人情况不一样。如果白蛋白过低的话,你单纯利尿可能效果也不好。

李林芳医生

我们常用的利尿剂就是呋塞米和氨体舒通。

李林芳医生

两个药配合一块吃。

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医院开的利水药,和升血小板药,还有哮喘药

李林芳医生

那你现在吃的是哪几个利尿剂你知道吗?

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本来升血小板的针后面的医院建议不打,说会积水,可是我爸爸非要打,因为那段时间恢复了一点,他以为可以打了

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不知道了,我在外工作,我想买点利水的

李林芳医生

呋塞米和安体舒通,2:5的量,配合一起吃

李林芳医生

但是长期吃它容易引起电解质的混乱。有可能诱发肝性脑病。所以还是要监测着来,具体的情况最好要知道比较好。

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上次打过白蛋白了

李林芳医生

因为肝硬化以后肝脏他没办法合成白蛋白,而且白蛋白每天都会消耗,低了还要间断打。

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患者

已经这样了,只能说多活一天算一天吧

李林芳医生

肝硬化到了晚期,有些也可以长时间存活的。

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我想给他吃点特效药,缓缓继续吃医院的药

李林芳医生

没有特效药的。

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现在一切都好,就是腹水,上次带他做了个全部检查,我们哄他没什么,心情好多了

李林芳医生

李林芳医生

水有多少呢

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患者

图片因隐私问题无法显示

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可以开点利水的针药打吗

李林芳医生

这样看不出来的,因为有些老年人他本来就有肚腩

李林芳医生

呋塞米有静脉用的,利尿

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和上面吃的一起吗

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患者

2019-04-07 22:06:00 呋塞米和安体舒通,2:5的量,配合一起吃

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呋塞米有静脉用的,利尿

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上面吃的和下面这个打的同时一起吗

李林芳医生

静脉不会长期用的,临时用一两次。

李林芳医生

可以一起用。

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药可以长期吃吗

李林芳医生

这个不是特效药,只是利尿,可能对腹水有帮助。

李林芳医生

我们不主张长期用。腹胀好一些,腹水消一些就停的。

李林芳医生

并且用的时候要监测电解质。要不然容易诱发肝性脑病。

李林芳医生

如果说他真的腹水比较多,最好还是到医院去检查用,比较安全。

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患者

好的,谢谢了

李林芳医生

不客气的

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