头昏昏沉沉的脑后部按压疼怎么回事
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患者
上周四开始头昏昏沉沉的，脑后部按压疼，然后去做了检查，然后头一直感觉昏昏沉沉，头上部有点涨涨的紧绷着的感觉，在当地医院就医，拍了B超和CT，他说没什么问题，也没开药什么的，血压，血糖都是正常的（女，30岁）
现在脑后部按压不疼了，但是还是昏昏沉沉，头涨涨的有紧绷的感觉
图片因隐私问题无法显示
尹延伟医生
你好，血压测了吗，高吗？
患者
血压连续测了三天，不高都在八十几 一百二十几
尹延伟医生
头有没有感觉好像头上戴了个帽子，感觉头沉，头发紧，或者感觉有一个带子束着自己的头？或者像带个紧箍咒？
患者
头沉没有这个感觉，但是头发紧，有点绷着的感觉，主要是昏昏沉沉的，人不舒服
尹延伟医生
你平时有没有总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
没有担心害怕，也没有惶恐不安，但是脾气不怎么稳定，有点暴躁，多虑也还好
尹延伟医生
那再看看有没有以下情况：1.情绪低落：整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓：思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。
患者
情绪有时候会突然不高兴，但不会整天不高兴，思维没有您说的情况。这叫几天上班都不想做事，没有不愿意和人交流，一直挺喜欢聊天的，记忆力和注意力都挺好的，没有失眠，但是我睡的挺晚的，一般12点左右睡，7点起来，中途还会醒，因为带我女儿一起睡。她才4岁
尹延伟医生
最近感冒没有
患者
七月中旬的时候感冒的，挂了四天水好的
尹延伟医生
那就是感冒好了以后才出现以上症状
尹延伟医生
你目前检查也没什么问题。你可以吃一周养血清脑颗粒看看效果，你的症状多见于焦虑情绪或者脑供血不足，但问了你情绪没问题
尹延伟医生
如果一周还不好，把头颅核磁，颈部血管彩超查一下看看
患者
感冒好了过了很久才出现的以上情况的，从上周四到现在都没吃过药，做头颅核磁和颈部血管是怀疑哪方面有问题啊
患者
我这个会是那个植物神经紊乱吗
尹延伟医生
植物神经功能紊乱一般继发于焦虑抑郁情绪，我问了你，你不明显呀
尹延伟医生
看颅内和颈部血管有没有问题
患者
我感觉我心情还可以。要是是植物神经功能紊乱要吃什么药啊
患者
如果说是血管有问题会是大问题吗？有点担心
尹延伟医生
可以自己调节看看
尹延伟医生
你这么年轻，出问题几率很小，但如果一直不舒服，查一下看看放心
患者
因为天天头昏昏沉沉很难受，然后自己看了和那个植物神经紊乱的感觉很像，想和清脑颗粒一起吃吃看
患者
一般是啥问题啊
尹延伟医生
我问了你关于情绪的问题，你回答的是很不明显。
尹延伟医生
你如果觉得自己情绪有问题，像植物神经功能紊乱，你可以去心理科再进一步做个心理测试看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我是刷到这个，觉得和我这个症状很像
患者
那我目前就吃那个醒脑颗粒，再做核磁和血管B超就行了是吧。
患者
吃这个醒脑颗粒能缓解吗？头昏昏沉沉难受
尹延伟医生
你的症状是很像植物神经功能紊乱，所以我才问你那些问题
尹延伟医生
你吃一下看看吧，这个药对植物神经功能紊乱有效果
患者
我就是觉得症状像，是啥药啊
患者
但是我心情倒是还好😓
患者
医生你告诉我，我去买了试试
尹延伟医生
养血清脑颗粒
患者
我同事都说我很焦虑，暴躁，但我自己感觉挺好
患者
吃植物神经功能紊乱就是这个药啊？
尹延伟医生
焦虑情绪要好好心理治疗
尹延伟医生
不好意思，今天太忙了，回复有点慢
尹延伟医生
抗焦虑西药不可随便吃和随便停，吃之前要决定好，只要决定服用，一般服药时间较长，比如6个月以上，如果服药期间药效不好或者出现副作用，及时复诊请医生调药。我把具体的药物给你发一下，可以大体了解一下，现在用的比较广泛的是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或双通道再摄取抑制剂（SSNR），这是二大类药，需要看看你们那医院有什么。目前常用的SSRI是：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。SSNR有：文拉法辛、度洛西汀等。这类药物的特点抗焦虑效果还是比较好。
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