左膝关节疼痛不适左膝肌肉萎缩如何治疗

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常红星 关节科 副主任医师
北京华信医院
好评 4.8
接诊量 2.8千
同行认可 100
从业29年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:有跑步爱好,过多,于2020年10月开始出现左膝关节疼痛不适,主要两侧,外侧疼痛更明显,遂停止跑步,2021年元月至医院检查,诊为外侧先天盘状半月板,磨损,髌骨囊肿,积液,期间用了些跌打膏药,服用一些活血颗粒,西乐葆等,减少行走步数,至今症状轻微好转,可弯曲,仍不适,左膝肌肉萎缩。请问,如何持续治疗?是否需关节镜手术,加强膝关节肌肉训练,如何训练?(男,39岁)
分析及建议: 发过来的片子清晰度不够,很多细节看不清,没办法评估半月板伤情。从症状来说,膝关节两侧的疼痛可能是半月板损伤引起的,但也不能排除肌腱损伤的可能,如内侧的鹅足腱炎、外侧的髂胫束综合征(跑步膝),这个需要查体确定疼痛位置后才能确定。理论上来说,外侧盘状半月板如果有撕裂(3度损伤),就可以考虑做关节镜手术了。肌肉萎缩是膝关节损伤后常见问题,一般都是建议做直腿抬高和靠墙下蹲锻炼来逐渐恢复的。这样就可以,发送前放大能看清的,我这边也应该可以,从这些片子上看,只有这个感觉比较明显,左侧的前交叉韧带损伤,右侧这个考虑是滑膜囊肿,但是跟你说的两侧疼应该没啥关系。目前片子没看到值得手术的问题。
咨询时间: 2021-07-17
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有跑步爱好,过多,于2020年10月开始出现左膝关节疼痛不适,主要两侧,外侧疼痛更明显,遂停止跑步,2021年元月至医院检查,诊为外侧先天盘状半月板,磨损,髌骨囊肿,积液,期间用了些跌打膏药,服用一些活血颗粒,西乐葆等,减少行走步数,至今症状轻微好转,可弯曲,仍不适,左膝肌肉萎缩。请问,如何持续治疗?是否需关节镜手术,加强膝关节肌肉训练,如何训练?(男,39岁)
这个是今年六月份拍的片子
图片因隐私问题无法显示

常红星医生

你好,发过来的片子清晰度不够,很多细节看不清,没办法评估半月板伤情。 从症状来说,膝关节两侧的疼痛可能是半月板损伤引起的,但也不能排除肌腱损伤的可能,如内侧的鹅足腱炎、外侧的髂胫束综合征(跑步膝),这个需要查体确定疼痛位置后才能确定。

常红星医生

理论上来说,外侧盘状半月板如果有撕裂(3度损伤),就可以考虑做关节镜手术了。

常红星医生

肌肉萎缩是膝关节损伤后常见问题,一般都是建议做直腿抬高和靠墙下蹲锻炼来逐渐恢复的。

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片子在手上,请问如何拍清晰?

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常红星医生

这样就可以,发送前放大能看清的我这边也应该可以

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