脑动脉上有瘤最近时常感觉身体浑身没力气咋办
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患者
我母亲，2017年9月得的脑血栓，当天走路没有问题，只是说话不清楚，医院治疗输液一晚上不能走路了，正常吗？治疗过程中发现脑动脉上有瘤，2017年10月中旬做完手术，最近时常感觉身体浑身没力气，说话有时候清楚，有时候不清楚，这是怎么情况（女，69岁）
柯博熙医生
你好，这种情况多长时间了？
柯博熙医生
有没有做过什么检查？
患者
说话有时候清楚，有时候不清楚，年前出现的到现在。3月做过CT脑血栓没有新发。
柯博熙医生
那就需要查头颅核磁共振和脑电图下
患者
假设今天说话清楚些，明天也一样，后天就说话不清楚了，老人说有时候浑身没劲，总想躺着
柯博熙医生
有没有三高
患者
CT做的是脑部的
柯博熙医生
ct看不出的
患者
血压从得病开始高，现在中药和西药在控制，每天都量，高压低的时候110左右，低压70左右
患者
其他不高
患者
大多数情况高压120几，低压80几
患者
有时候说话不清楚，是什么原因导致的？
柯博熙医生
常见的原因肯定是脑血管堵塞，你一次都没查过核磁共振吗
患者
查过，住院的时候
患者
您说是啥意思
柯博熙医生
我说讲话是脑中风可能
柯博熙医生
你有出院小结吗
患者
有
柯博熙医生
嗯，看一下给我
患者
我现在手里没拿
患者
脑中风，你的意思是新出现的？
柯博熙医生
你觉的讲话有没有突然变差了？
患者
去年9月份，下午睡醒我发现她说话不清楚，带她去医院，确诊是脑血栓。
患者
现在的状况就是，假设前天，昨天说话好点，今天就说话不如前两天
柯博熙医生
脑梗死那时是用核磁共振确诊的吧
患者
说话和脑供血不足，有关系吗
患者
不是，当时在我们当地医院做的CT确诊的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个图片能看到吗
柯博熙医生
看到清
柯博熙医生
显示说有急性梗死过
柯博熙医生
但ct分辨率和核磁共振没法比，，
柯博熙医生
你觉得近期有变化，还是要尽快查下头颅核磁共振
患者
那她目前说话有时候不清楚，您觉得是怎么回事？
患者
只能做核磁共振再找医生看？
柯博熙医生
睡觉怎么样？能行走吗，
柯博熙医生
有时是不是也讲能清楚
患者
睡眠不好，大多数时候需要吃，劳拉西半片，
柯博熙医生
讲话不好，主要我看不到她，只能给你大致意见，
柯博熙医生
一种是再发脑卒中，需要核磁共振明确，
患者
状态好的时候，每天坚持走路，600米，1000米的
柯博熙医生
一种是抑郁，
患者
抑郁？
柯博熙医生
有吗？还有是脑梗塞后遗症改变，
柯博熙医生
和基底节内囊梗死位置有关，就是说跟塞在语音中枢
患者
抑郁没有，老人之前是急性子
患者
这种情况需要怎么治疗呢？
柯博熙医生
卒中后抑郁发病率不低的，
患者
会导致说话，有时候清楚有时候不清楚？
柯博熙医生
是的，讲话少了吗
患者
状态好的时候，头部不难受，说话也不少。状态不好，话少
柯博熙医生
所以你要关注这个问题
柯博熙医生
药物治疗可以用艾地苯醌片
患者
关注啥？
柯博熙医生
存在抑郁可能
患者
这个药主要治疗抑郁？
柯博熙医生
卒中后抑郁，讲话可能
患者
得病的时候说话就不清楚了，你确定是抑郁？
柯博熙医生
我看不到病人，不能确定，就是建议你关注有这种抑郁可能。总得来说，你想明确诊断，需要核磁共振和脑电图检查，明白了吗
患者
知道你需要看病人才能说，就不来这咨询了
柯博熙医生
医学讲究是科学，需要依据的，需要查体和必要的检查，再结合病情给出诊断，。目前你缺乏有效的检查，给你的意见是大致的方向，希望你能理解
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