肺癌胸膜转移的疼痛是持续还是间歇性的呢

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霍华 肿瘤内科 医师
东明县人民医院
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问题描述:肿瘤科:肺癌胸膜转移的疼痛是持续还是间歇性的呢(男,33岁)
分析及建议: 疼痛时间不是固定的,肺癌也会出现疼痛,一般胸膜疼痛与深呼吸有关,是不确定,一般的肺结节不会引起疼痛,如果胸膜转移的话,pet应该会有显示,这样的话考虑问题不大,可以半年再复查,目前疼痛原因确实不明确,两侧肋骨都疼,也没有外伤史,这个确实不好定,目前没有癌症的证据,这么年轻,也不是肺癌的好发年龄,没有消息就是好消息,所以没有查出来也是好事,现在查的很全面了,就把自己当成正常人,疼痛明显的时候可以外用扶他林软膏,没有效果,可以暂时口服布洛芬,不会对身体有什么副作用的,平时转移注意力,不要老想,也不要总是摸它,放松心情,半年左右再复查看看。
咨询时间: 2019-10-31
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肿瘤科:肺癌胸膜转移的疼痛是持续还是间歇性的呢(男,33岁)

霍华医生

你好,请问疼痛多久了

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1年5个月

霍华医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

霍华医生

疼痛时间不是固定的

霍华医生

肺癌也会出现疼痛

霍华医生

一般胸膜疼痛与深呼吸有关

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患者

我与呼吸无关

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患者

疼痛是白天轻一些,晚上较厉害

霍华医生

有没有肋骨转移

霍华医生

肺癌做的什么治疗呢

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患者

骨扫描没有转移

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petct也没有显示骨转移

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我是左肺有一颗7mm的实性结节

霍华医生

具体哪个部位疼痛可以描述吗

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患者

观察一年无变化

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患者

胸部乳头下方的肋骨

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患者

两侧

霍华医生

做穿刺明确肺癌了吗

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患者

肋弓也疼

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患者

7mm能穿吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

霍华医生

是的,这个比较小,你怎么说是肺癌呢?pet考虑是肺癌吗

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患者

petct没有扫到

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患者

有医生说是结节,有医生说不是

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患者

现在进退两难

霍华医生

那就是不确定

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患者

是啊

霍华医生

以前出现过这种疼痛吗

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患者

没有

霍华医生

平时做什么工作?

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患者

我已经疼了1年半了

霍华医生

疼的很厉害吗?一直都疼?有没有加重或者缓解的因素?

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患者

白天较轻,晚上加重

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患者

偶尔会有几天不疼

霍华医生

一般的肺结节不会引起疼痛

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患者

就是怕转移到胸膜了

霍华医生

平时干重体力活吗?是不是肋软骨炎?这一年多做过什么治疗

霍华医生

如果胸膜转移的话,pet应该会有显示

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

霍华医生

pet报告你有吗

霍华医生

我看一下描述

霍华医生

这个ct是一月份的,有没有最近的

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

霍华医生

这样的话考虑问题不大,可以半年再复查,目前疼痛原因确实不明确,两侧肋骨都疼,也没有外伤史,这个确实不好定

霍华医生

有时候肋软骨炎也会疼痛,但是你的时间太长了,你试一下做后伸扩胸运动,疼痛会不会加重

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

活动不影响

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患者

从发病到现在已经有1年半,疼痛略有加重

霍华医生

从这两张报告看,确实问题不大,那边医生考虑什么原因

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患者

我们是地级市三甲医院,没有诊断结果

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患者

该检查的都检查了

霍华医生

皮肤表面也没有什么吧?

霍华医生

我也不能确定是什么原因,非常抱歉,肋骨痛的原因很多,但是你的这种长期疼痛,确实不好解释

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患者

就是无法排除癌症

霍华医生

目前没有癌症的证据

霍华医生

这么年轻,也不是肺癌的好发年龄

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患者

哎…

霍华医生

没有消息就是好消息,所以没有查出来也是好事,现在查的很全面了,就把自己当成正常人,疼痛明显的时候可以外用扶他林软膏,没有效果,可以暂时口服布洛芬,不会对身体有什么副作用的,平时转移注意力,不要老想,也不要总是摸它,放松心情,半年左右再复查看看

霍华医生

所以现在考验的是心理承受问题的能力

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患者

这种属于慢性疼痛吗

霍华医生

一般大于一个月就差不多可以说是慢性痛

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患者

您见过多年慢性疼痛查不出原因的吗

霍华医生

我们科室没有,不过慢性痛一般是免疫系统疾病,但是你长期肋骨痛,确实不常见

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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