体检发现胃粘膜下两个隆起咋办

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孙伟 肿瘤外科 副主任医师
六安市人民医院
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从业17年
专业有效
耐心细致
问题描述:女 38岁 体检发现胃粘膜下两个隆起(女,38岁)麻烦医生看一下
分析及建议: 你说的这种要看到详细的病理及免疫组化结果才能确定,因为也是有间质瘤或其他可能。你这种治疗效果还是比较好的,诊断确实是神经内分泌肿瘤。腔镜手术切除更彻底,术后可以去肿瘤科进一步随访复查,做抗肿瘤治疗,核磁暂时可以不做,后面复查再做可以,可以做,当然更好,这个检查我们医院不能做,费用不太清楚。检查不难受的,以术后病理诊断为准,也可以去肿瘤科的。一般都要探查的,目前手术很彻底,定期复查。可以进一步生物靶向治疗,主要是预防复发。另外与你的饮食习惯肯定有关系,不能吃太辣的。毕竟现在胃部做了手术,如果吃了过辣,刺激也会引起吻合口炎等其他问题。
咨询时间: 2020-12-16
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患者

女 38岁 体检发现胃粘膜下两个隆起(女,38岁)
麻烦医生看一下
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孙伟医生

你好,你说的这种要看到详细的病理及免疫组化结果才能确定,因为也是有间质瘤或其他可能。

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患者

马上上传

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患者

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孙伟医生

你这种治疗效果还是比较好的

孙伟医生

诊断确实是神经内分泌肿瘤。

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患者

腹腔镜下切除了大的那个肿瘤

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患者

当时准备做ESD

孙伟医生

嗯嗯,术后恢复怎么样?

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患者

还可以的

孙伟医生

腔镜手术切除更彻底

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患者

就是担心小的肿瘤

孙伟医生

术后可以去肿瘤科进一步随访复查

孙伟医生

做抗肿瘤治疗

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患者

小的还没有做,胃底做腹腔镜不好找,只是胃窦那个大的肿瘤做了

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患者

不知道我这个肿瘤有转移没有

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做了上腹部增强没有发现胰腺有问题

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患者

需要做MRI吗

孙伟医生

从这个上面没有发现转移的

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我需要做生长抑素受体显像吗

孙伟医生

核磁暂时可以不做,后面复查再做可以

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患者

那我现在需要吃药吗

孙伟医生

可以做当然更好

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患者

那个检查贵吗

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患者

做这个检查人难受吗

孙伟医生

主治医师的意见要做?

孙伟医生

这个检查我们医院不能做,费用不太清楚。

孙伟医生

检查不难受的

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患者

我是术后第五天出院的,一周之前在手机上查到病理结果,我还没有去找医生,我们是区县的,离我做手术的大医院有点远,现在又是特殊时期,不太方便。

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患者

当时我是在胃肠外科做的手术

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患者

当时出院诊断是胃肠间质瘤

孙伟医生

嗯,以术后病理诊断为准

孙伟医生

跟手术的主治医生再沟通一下后续复查治疗。

孙伟医生

也可以去肿瘤科的。

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患者

手术的时候医生会看胰腺吗😓

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患者

术中

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患者

一般我这种怎样肿瘤治疗呢

孙伟医生

会看的。一般都要探查的

孙伟医生

目前手术很彻底,定期复查。可以进一步生物靶向治疗

孙伟医生

主要是预防复发。

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患者

医生 本来我是没有症状复查的,回想起来,10年前我胆囊结石发作,去做了一个胃镜,胃镜提示反流性食管炎 慢性胃炎 胆囊结石做了也没有什么症状了,但是在两年前我怀我家老二后期有一段时间感觉胃酸反流,我睡觉睡不下起,枕头垫很高,生怕胃里东西流出来,食管经常有烧灼感,会不会是肿瘤开始在生长,两年多的时间长这么大,还有我平时饮食习惯有问题,爱吃辛辣,晚上爱宵夜,平时不爱吃蔬菜。除了上面这些饮食习惯我需要忌以外,还需要注意什么呢?

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患者

辣椒一点都不能吃了吗? 这个肿瘤胃酸高,可以吃一些抑制胃酸的吗? 医生我这个肿瘤可以治愈吗?

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患者

医生这么晚了,您早点休息吧!明天再回我吧!😓

孙伟医生

你好,确实如果现在还有反酸比较重的情况,可以吃抑制胃酸的药,比如说奥美拉唑。

孙伟医生

另外与你的饮食习惯肯定有关系,不能吃太辣的。

孙伟医生

毕竟现在胃部做了手术,如果吃了过辣,刺激也会引起吻合口炎等其他问题。

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患者

医生 ESD术手术做不彻底吗?

孙伟医生

是担心做不彻底,所以做腔镜手术。

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患者

我那个小的不知道什么时候能做呢?感觉就像个定时炸弹

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患者

小的那个到时候用哪种方法做呢?

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患者

以前消化内科医生跟我说1厘米的肿瘤也不一定找得到😓

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患者

腹腔镜创伤要大些

孙伟医生

是这样的,比较小的话不容易定位。

孙伟医生

那么只有定期随访观察,如果有增长的话再手术。

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患者

那我是什么时候复查呢

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患者

不用做胃镜了吧?直接做胃镜超声?

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患者

医生 胃神经内分泌瘤 容易恶变和转移吗?

孙伟医生

开始建议三个月,后面一年后没有变化,可以半年。

孙伟医生

分级比较低的还好的。

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患者

我这个分级低吗?

孙伟医生

是的

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患者

可以说是良性 是吗?

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患者

这个肿瘤是是可以治愈的肿瘤是吗?

孙伟医生

是的,所以说一定要有信心,当然你那小的那个肿瘤,还需要定期复查,看是否需要进一步治疗。

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患者

医生 这是我今天刚收到的手术记录

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患者

您觉得我下次去找我的主治医生,还是去肿瘤科呢?

孙伟医生

都看一下最好,听听不同医生的意见。

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患者

不知道我是否还要去做奥曲肽扫描或68镓-PET-CT?😓

孙伟医生

这个还是要你自己考虑或者听一下主治医生意见,现在能做更好或者下次复查时再做。

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患者

好的,谢谢医生!

孙伟医生

不客气的

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患者

医生 我再问一个问题哈

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患者

非嗜格性嗜格细胞瘤是什么呢

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孙伟 肿瘤外科 副主任医师
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