尿酸高，尿酮体+2，这是怎么回事？
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患者
尿酸高，尿酮体+2，这是怎么回事？（男，28岁）
韦文皓医生
你好，能把化验单发来看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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韦文皓医生
你好，以前发现过尿酸偏高吗？有痛风症状吗？
韦文皓医生
有没有其它疾病呢？
韦文皓医生
结合你的化验单，目前初步可以诊断为高尿酸血症和高脂血症。
韦文皓医生
尿酮体阳性，可能的原因1）生理性见于：过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。2）病理性见于：糖尿病酸中毒、严重的妊娠呕吐、腹泻等。
患者
以前发现过但是只是偏高一点点，没有别的病
患者
会不会是肾病啊！我要些腰疼
韦文皓医生
你这个年龄一般不会是肾脏疾病。主要是代谢异常引起的。
韦文皓医生
目前需要饮食严格控制，如果没有关节肿痛等痛风症状，暂时可以不使用药物治疗。
患者
代谢异常会引起酮体阳性？
韦文皓医生
正常情况下尿中的没有酮体的，但在代谢异常时可以出现阳性。
韦文皓医生
这个可以通过复查判断。
韦文皓医生
你目前需要以素食为主，减少大油荤，多饮水，适当增加运动。
韦文皓医生
高尿酸血症的膳食治疗最主要是：禁用高嘌呤食物，限制嘌呤食物，减少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症，且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进，故应采用低脂肪低蛋白饮食。 酒是高尿酸血症的相关危险因素，所以要尽量少用，尤其是啤酒。
韦文皓医生
含嘌呤量加大的食物，如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、蟹等;含中等量嘌呤的食品有鱼虾类、肉类、豌豆等，亦应适当限制与少食;至于水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则含嘌呤很少，无需特别限制。需严格戒酒，以防痛风发作。
患者
嗯呢！我这应该不是肾上的问题吧？
韦文皓医生
尿酮体最常见的原因就是糖尿病酮症酸中毒，你没有糖尿病，所以不必担心。和肾脏没有关系。
患者
好的，谢谢哈！就是担心啊！要是的话一生就完了
韦文皓医生
如果不放心可以过一段时间再复查一次看一下。不是肾脏疾病引起的，与代谢有关。
患者
好的，谢谢哈
韦文皓医生
不客气，祝你早日康复！
患者
我今天中午吃完饭，去检查一下尿酮体阴性了，这个准确吗？
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