医生,您好!这是我妈妈的术前的钼靶...

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刘哲斌 甲状腺乳腺外科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 --
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百强医院
医学博士
从业18年
专业有效
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上海市
问题描述:医生,您好!这是我妈妈的术前的靶报告和术后的报告,目前在广东省第二中医院就诊,现在已经做了右乳切除手术,准备做化疗,主治医生准备用“ 盐酸多柔比星脂质体”进行前四次化疗,后续四次药物未知。进行完八次化疗后,然后再进行放疗。另外,主治医生说治疗方案主要看癌症分级,但是分级已经在9月16日就出来了,那么后续的病理分子检测有什么用呢?“EGFR阴性”和“ki67较低水平”,我查过一些资料,说这种情况对化疗并不太敏感,不知道我的结论是否正确。后续比较好的治疗方案是什么?化疗?(药物?)放疗?次数?还是内分泌?谢谢!(女,67岁)
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咨询时间: 2022-09-27
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医生,您好!这是我妈妈的术前的钼靶报告和术后的报告,目前在广东省第二中医院就诊,现在已经做了右乳切除手术,准备做化疗,主治医生准备用“ 盐酸多柔比星脂质体”进行前四次化疗,后续四次药物未知。进行完八次化疗后,然后再进行放疗。另外,主治医生说治疗方案主要看癌症分级,但是分级已经在9月16日就出来了,那么后续的病理分子检测有什么用呢?“EGFR阴性”和“ki67较低水平”,我查过一些资料,说这种情况对化疗并不太敏感,不知道我的结论是否正确。后续比较好的治疗方案是什么?化疗?(药物?)放疗?次数?还是内分泌?谢谢!(女,67岁)
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刘哲斌医生

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刘哲斌医生

刘哲斌医生

表阿霉素+环磷酰胺,两周一次用4次,紫杉醇两周一次用4次一共8次,化疗结束以后放疗,然后内分泌治疗,内分泌治疗最好长期使用 芳香化酶抑制剂,大于10年

刘哲斌医生

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盐酸多柔比星脂质体,这个药可用吗?不是都是根据指南吗?为啥你用的药不一样呢?

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ctDNA检测有助于确定是否要用化疗吗?

刘哲斌医生

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好的,我查一下说明书,谢谢!

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盐酸多柔比星脂质体,用于与艾滋病相关的卡波氏肉瘤病人,这个药在乳腺癌的治疗指南上吗?

刘哲斌医生

在的,用于晚期患者

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好的,了解了,谢谢刘主任!😊

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刘主任,还有最后一个问题,我妈妈今天说不愿意做八次,只想做四次,如果是这样的话,怎么安排呢?

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表阿霉素两次,紫杉醇两次?

刘哲斌医生

要么不做,要做就至少要包括四次紫杉

刘哲斌医生

她淋巴结转移很多,建议全身查一下有无转移

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表阿霉素可以两次是吗?

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哦哦,了解了

刘哲斌医生

打错了,不用表阿霉素,至少六次紫杉

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刘哲斌医生

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