丙戊酸浓度测定104需要换药吗
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患者
医生 你好 又来问你了 前面的聊天记录你可以看见吗 我不详细说之前的病情了😬 这次想问的是 上周我爸爸复查丙戊酸浓度测定104 所以没胃口嘴里苦是这个原因吗 明天他们去医院检查 需要换药吗 现在是丙戊酸钠缓释片早晚各一颗 我爸是脑梗死引起的继发性癫痫 目前应该还没有发作过（男，52岁）
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刘德添医生
你好，很高兴为你服务
刘德添医生
好的。药量可能有点超了。
刘德添医生
可以尝试减半片。
刘德添医生
早上吃一片，晚上就吃半片吧。相当于总体上减了半片。
刘德添医生
量比较大的时候，可能会出现口苦的情况。
刘德添医生
也有可能是胃食管反流的问题。
刘德添医生
再吃点莫沙必利分散片试一下。
刘德添医生
可以增加胃肠动力，减轻胆汁反流的症状。
患者
之前也是早上一颗晚上一颗 三个月的时间复查 血药浓度69
患者
为什么现在却变成104了哇
刘德添医生
关于这个问题，其实很好理解的。
刘德添医生
刚开始吃药的时候，血药浓度还不稳定。随着规律的服药，血药浓度趋于稳定。
刘德添医生
血药浓度就会慢慢的累积升高
刘德添医生
所以需要在服用药一段时间以后查血药浓度
刘德添医生
看一下浓度会不会超标，定期监测管理。
刘德添医生
高了就需要调整剂量。
患者
好的医生 那以后一直吃不是血药浓度越来越高 怎么办
患者
会不会一直累计 越来越高哇
刘德添医生
不会。现在这个量吃着稍微到了天花板的水平，偏高一点点。
刘德添医生
减量之后血压浓度就应该会下来。估计可能会维持在80左右。
刘德添医生
维持在80左右的水平是我们想要得到的。
刘德添医生
到时候再动态的观察一下吧。
患者
好的 医生 谢谢 明天我爸爸妈妈还要去医院看一下 你觉得还有必要去吗 还是就按照你说的吃呢
刘德添医生
我觉得减点量就可以了。
刘德添医生
减量之后，过一个星期之后再复查一下血药浓度。
刘德添医生
因为现在没有发作的话，可以值得等待和观察的。
患者
好的医生 那从今天开始减量的话 是直接晚上吃半片吗
患者
明天就早上一片 晚上半片
患者
一周后去复查丙戊酸血药浓度就行
患者
是吗
刘德添医生
对的，晚上就吃半片。
患者
是0.5g的那种 直接掰一半吗
刘德添医生
是的，过一个星期以后再复查血药浓度。
刘德添医生
是的呀。
患者
可以掰开吗 剩下一半第二天吃会不会有影响哇
患者
好掰吗医生
刘德添医生
可以
刘德添医生
不影响的
刘德添医生
别担心哈
患者
好的😄
刘德添医生
👌
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