84岁老人脑出血脑积水怎么办
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患者
蒋医生您好，我奶奶84岁脑出血，9月6日做了两次开颅手术，之前有咨询过你不知道还有没印象。我奶奶10月14日出院了，吃了你推荐的再普乐以后，晚上睡得比之前好多了，就是会起来小便2-3次。 现在就是白天经常会说头有点隐隐作痛，这是正常现象吗，有没必要做个ct复查。 还有就是出院的时候，医生让我奶奶一个月后去复查，同时做补颅骨手术，我想问下针对我奶奶这么高龄有没补的必要性，这边医生是说不补容易脑积水，建议我们补，我想听下蒋医生您的意见。（女，84岁）
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
稍等，我还在开会，一会回复您
患者
好的
蒋鸿杰医生
这种偶发的轻度头痛等不适是比较常见的后遗症表现，因为大多程度比较轻，对生活质量影响不大，所以一般也不需要特别处理。
蒋鸿杰医生
至于颅骨修补，如果患者平时身体素质良好，可以考虑做这一手术，否则我个人偏向于暂不手术，但是平时要对颅骨缺损部位多加保护，防止重物撞击。
蒋鸿杰医生
至于你们医生提到的脑积水，并不是所有颅骨缺损病人都会出现，如果出现脑积水相应的症状，譬如行走不稳、记忆力下降、大小便失禁等，届时可以再考虑行修补或者分流手术治疗。
患者
现在行走能力感觉一天比一天好 ，没有大小便失禁，就是睡醒后容易迷糊搞不清白天傍晚，有没吃过饭也不知道，但是开刀之前的记忆还是很清晰的。 目前这种断片的状态有没可能恢复到正常状态。 还有这种症状应该不是脑积水吧，
蒋鸿杰医生
是的，而且病人需要每年1~2次的复查头颅ct或磁共振，这些复查都能够及时发现是否有脑积水。
患者
医生，这种开颅后，大脑有没可能恢复成正常人状态得。
蒋鸿杰医生
与是否开颅有关，主要还是当时出血及损伤比较严重，后期很难恢复到损伤前的状态。
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