慢性肝炎病史20余年超显示有轻度脂肪肝咋办
已通过实名认证
蒋卫民
感染科
主任医师
复旦大学附属华山医院
好评
5.0
接诊量
3.7千
同行认可
99
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执业证书编号: 1103*********18
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问题描述：男，37岁，已婚，慢性肝炎病史20余年。1年前（2022年10月）开始抗病毒治疗，22 年 10 月初检查乙肝 DNA 8 次方，肝功 ALT 96（参考值50），甲胎蛋白4.88（参考值5.8），B 超显示有轻度脂肪肝，其他无。然后开始吃TAF，今日复查结果如下
请问1.这种情况属于TA F应答不佳或者耐药么？；2.烦请指导下一步治疗计划（男，36岁）
分析及建议：
低病毒血症，不是耐药，是应答不佳。有没有漏服之类的？
咨询时间: 2024-03-12
患者
男，37岁，已婚，慢性肝炎病史20余年。1年前（2022年10月）开始抗病毒治疗，22 年 10 月初检查乙肝 DNA 8 次方，肝功 ALT 96（参考值50），甲胎蛋白4.88（参考值5.8），B 超显示有轻度脂肪肝，其他无。然后开始吃TAF，今日复查结果如下
请问1.这种情况属于TA F应答不佳或者耐药么？；2.烦请指导下一步治疗计划（男，36岁）
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蒋卫民医生
低病毒血症，不是耐药，是应答不佳。有没有漏服之类的？
患者
只是偶尔会漏服
患者
蒋老师您看下一步应该办？
蒋卫民医生
可以加用恩替卡韦
患者
恩替卡韦容易导致病毒变异么？
蒋卫民医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
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蒋卫民
感染科
主任医师
复旦大学附属华山医院
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