患有过敏性鼻炎6年有余，医院测试为...
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患者
患有过敏性鼻炎6年有余，医院测试为螨虫、粉尘螨、狗毛、甲醛等过敏，期间医院拿了不少药，但均无法根治，目前自身患有甲亢、白癜风等免疫系统疾病，请问如何治疗？（男，37岁）
齐杰医生
你好，甲亢，白癜风症状严重么
患者
甲亢指标之前还没完全控制住，白癜风还有扩散趋势
齐杰医生
一般用药用的是什么样的？有没有做过脱敏治疗？
患者
还没有，以上几种过敏源过敏程度一个加
齐杰医生
狗毛，你不接触狗的话应该不会有影响的，主要目前呢，还是考虑事尘螨过敏，导致你这个症状反复加重。
患者
印象中是这样
患者
是的，我记得有五种过敏源，还有一种忘了。
齐杰医生
是这样的，如果是鼻炎犯了，可以先用点药物治疗，比方说鼻喷剂加上抗过敏的药物这个问题不大的。
齐杰医生
但是这个毛病想根治有点难的
患者
就是想问我这种情况是否适合做脱敏治疗。
齐杰医生
如果要治疗的话可以进行脱敏治疗 ，但是脱敏是针对尘螨过敏进行治疗。
患者
还有我有肠胃炎
齐杰医生
我觉得可以的，没有特别明显的禁忌症，可以考虑舌下含服脱敏。
患者
不知道是否适合
齐杰医生
可以呀。
患者
那么如果没有其他的需要我提供的信息，请医生开方吧
齐杰医生
我这个上面是看不出来这个脱敏的药物的，这个需要到医院去检查配方。
齐杰医生
一般的口服的脱敏治疗是畅迪这个药物，你最好是要咨询当地的医院的医生去购买这个药物。
患者
这种药不能网上买吗？
齐杰医生
不能网上买，第一次使用需要医院验证检验，目前大部分官网上还是没有直接配方使用的。
患者
请问“需要医院验证检验”是什么回事呢？我对这里不明白
齐杰医生
就是需要去确认一下到底是不是对尘螨过敏，一定要有这个检查单子的。
齐杰医生
否则这个药也挺贵的，好几千上万的。
齐杰医生
长期用下来的话。
患者
想问一下，原来在医院测试的时候用的是手握式的测量方法，就是用手握住连接机器的棒子，过段时间后就有结果了，这种测试的方式是否准确？
齐杰医生
过敏原测试，一般呢，有皮肤点刺试验或者是抽血检查的，你说的这个检查不太明白，我也没见到过哎。
患者
是的，这个我也觉得奇怪，但是人家是三甲医院，就是这么测的。
齐杰医生
它有点刺的皮肤点刺是可以做的，你这个检查是不是另外的其他的检查。
患者
应该不是，就是测试过敏原测试
齐杰医生
那你有这个报告也可以啊，你查看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张图片是皮肤试点，时间是2013年，第二张是手握的那种，时间是2016年，3年间隔时间测试的结果大相径庭。
齐杰医生
一个加
齐杰医生
弱阳性
患者
看了下，这过敏源测试似乎都不太准的样子。
齐杰医生
不太准，时间也有点长了。
患者
不够这鼻炎一直有，这过敏原应该一直都接触。我发现只要灰尘多的东西，或者毛绒绒的东西都很容易导致鼻炎加重。灰尘多当场就容易引起流鼻涕，毛绒绒的东西，比如被套，睡久了就很容易加重鼻塞，不知道医生认为是什么过敏源概率大些？
齐杰医生
我觉得尘螨的概率还是很大的，但是你要脱敏，还去做一下这个过敏原的检测确认一下，用这个药之前的还是要确认的
患者
网上看了一下，畅滴粉尘螨滴剂说明书有提到禁忌症之一的是自身免疫性疾病，请问如果确认是粉尘螨过敏，那么这个畅迪是否能用来做脱敏治疗？
齐杰医生
畅迪主要就是针对粉尘螨的治疗
患者
嗯，那么这药对于我这样的情况是否可以使用？
齐杰医生
没有特殊的严重疾病，可以使用
齐杰医生
甲亢，白癜风病情控制的就没事
患者
但是目前还没很好的控制住，特别是白癜风，还处于扩散期
患者
请医生明确
齐杰医生
白癜风厉害的话扩散
齐杰医生
不建议脱敏
齐杰医生
可以药物先控制治疗
患者
就是说脱敏治疗可能会加重这两个病是吗？
齐杰医生
可能会引起不适，如果要自身免疫系统缺陷的，用药效果也不好
患者
只是可能引起身体不适，还不至于加重病情？
齐杰医生
只是说有一定的风险，加重不加重不好说，有可能的。目前也没碰到过这样的情况，就是白癜风，然后用脱敏的药物，导致不舒服病情加重，也可能用的没事，就看你自己的需求和风险接受了
患者
那么对于甲亢呢？是否也是一样？
齐杰医生
甲亢不是禁忌症
齐杰医生
可以控制的，可以脱敏了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
