乳癌全切腋窝淋巴清扫后手臂肘关节伸不直怎么办

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高震 肿瘤内科 主治医师
徐州市中医院
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从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述乳癌全切+腋窝淋巴清扫了25个,术后一年半,最近患侧手臂肘关节伸不直,伸直会很痛,硬的伸直肘关节时会爆出很多线状的筋,细细的五六条,确定不是静脉,做了B超显示软组织水肿,但现实中对比健侧肿胀不明显,也不知道什么原因,明天医生让我找主任做B超(女,36岁)
分析及建议: 考虑淋巴水肿可能性大。淋巴结清扫后手术后遗症。腋网综合征。需要进行积极的物理治疗和手法治疗。额,我们这也有很多乳腺癌术后的。有时候我们也会给敷我们医院自制的金黄膏。主要还是要康复训练。手术会造成术区的结缔组织包裹附近的血管束、淋巴管和神经。这种创伤会导致炎症、疤痕形成,并最终导致组织硬化。从而形成纤维索,也就是你摸到的“筋”。时间可能有短有长。毕竟是个过程。就是需要康复锻炼。物理治疗科一类的。应该懂得。他们也比较专业。正常物理康复训练没有问题的。不要剧烈活动。或者大幅度活动。任何活动都不能过度。淋巴水肿也可以通过手法锻炼来恢复的。
咨询时间: 2020-08-21
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患者

乳癌全切+腋窝淋巴清扫了25个,术后一年半,最近患侧手臂肘关节伸不直,伸直会很痛,硬的伸直肘关节时会爆出很多线状的筋,细细的五六条,确定不是静脉,做了B超显示软组织水肿,但现实中对比健侧肿胀不明显,也不知道什么原因,明天医生让我找主任做B超(女,36岁)

高震医生

你好,考虑淋巴水肿可能性大

高震医生

淋巴结清扫后手术后遗症

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患者

都这么说 但是手外科专家看了 淋巴结水肿应该是有 但摸上去为何有线状筋 细细的肘关节上六条 以前没有的

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患者

条索线状的

高震医生

腋网综合征

高震医生

需要进行积极的物理治疗和手法治疗

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患者

高医生,你好厉害啊

高震医生

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患者

你为何这么年轻,懂这么多

高震医生

谢谢夸奖

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患者

我开始还觉得你不属于手外科也不属于乳腺外科,还是主治,肯定不懂

高震医生

我们这也有很多乳腺癌术后的

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患者

没想到你比那些大主任都懂,我问了我的手术医院,说我桡神经损伤

高震医生

有时候我们也会给敷我们医院自制的金黄膏

高震医生

主要还是要康复训练

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患者

我问了骨科医院的 说是要做B超 不知道为何有很多线条

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患者

你咋这么厉害

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患者

我这种情况整个手臂从腋窝下面开始到手腕

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患者

我在想我为何会这样 之前一年都没有 现在会这样

高震医生

手术会造成术区的结缔组织包裹附近的血管束、淋巴管和神经。这种创伤会导致炎症、疤痕形成,并最终导致组织硬化。从而形成纤维索,也就是你摸到的“筋”。

高震医生

时间可能有短有长

高震医生

毕竟是个过程

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患者

这样 那我以后有什么注意的吗

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患者

谢谢高医生,特别幸运,遇到您经验如此丰富的好医生

高震医生

就是需要康复锻炼

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患者

如何锻炼啊

高震医生

不用谢

高震医生

这个我不专业

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患者

我感觉是不是我之前锻炼的缘故

高震医生

你去医院看看有没有康复科

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患者

好的

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患者

有的

高震医生

物理治疗科一类的

高震医生

学习一下手法

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患者

他们懂腋网综合症吗 感觉

高震医生

应该懂得

高震医生

他们也比较专业

高震医生

学习一下训练手法

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患者

理疗 谁说癌症不能理疗 怕扩散

高震医生

没有科学依据

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患者

我在想健康的部位 理疗又没事

高震医生

高震医生

没事

高震医生

康复训练没有问题

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患者

医生说是去练了八段锦后 手臂翻过 才会这样

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患者

所有医生都不要让我练那种东西

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患者

容易肌肉肌腱拉伤

高震医生

这应该没有啥关系吧

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患者

一度以为是锻炼引起的

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患者

所以最近不敢动 让它休息

高震医生

正常物理康复训练没有问题的

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患者

还有患侧卧位会不会

高震医生

不要剧烈活动

高震医生

或者大幅度活动

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患者

嗯嗯 再说淋巴有水肿

高震医生

任何活动都不能过度

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患者

好的 谢谢高医生 你先忙

高震医生

淋巴水肿也可以通过手法锻炼来恢复的

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患者

我只能握拳 抬高

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患者

谢谢 你忙吧 非常感谢

高震医生

不用谢,找个专业的康复医生指导

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