低压高有五六年了尿蛋白有一个加怎么回事

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周丽君 肾内科 副主任医师
苏州大学附属第一医院
好评 4.9
接诊量 2.6千
同行认可 99
百强医院
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:低压高有五六年了,然后前两年尿蛋白有一个加,后来当地医生开了奥米沙坦,一年多以前血肌酐只有70多,吃了这个奥米沙坦然后查了血肌酐有103,后来过了十天又去复查了91,帮我看一下我这个情况(男,38岁)
分析及建议: 奥美沙坦吃了是有可能肌酐高的,现在尿常规没有蛋白了,确实有人吃了奥美沙坦有肌酐的,一般停药就好了,奥美沙坦是有江蛋白的作用,但如果引起肌酐升高,也得权衡利弊,特别是你现在没有尿蛋白了,何必承受肌酐升高的风险,如果出现尿蛋白,可以从小剂量开始尝试,也要继续监测肌酐,尿蛋白不是光看尿常规,要测24小时尿蛋白定量,血压可以先选安氯地平这类的,血压控制好了,尿蛋白也会少的,你这个没有起到护肾作用,反而出现肌酐升高了,有些说法是只要升高不超过30%,都属于正常的,但大部分人看到肌酐升高一点都心里受不了,那就不要继续使用了,你这个通过减肥,尿蛋白和血压可能都会好,有没有糖尿病。
咨询时间: 2024-07-03
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低压高有五六年了,然后前两年尿蛋白有一个加,后来当地医生开了奥米沙坦,一年多以前血肌酐只有70多,吃了这个奥米沙坦然后查了血肌酐有103,后来过了十天又去复查了91,帮我看一下我这个情况(男,38岁)
后来又复查了血肌酐,今天早上又查了个常规,听说这个奥米沙坦会升高血肌酐是吗?我这个手机什么情况呢?给你看一下我今天查的尿常规
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周丽君医生

你好,奥美沙坦吃了是有可能肌酐高的

周丽君医生

现在尿常规没有蛋白了

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患者

我吃这个沙坦之前我没有查一下肾功能,现在说不清了,之前吃了大概一个月前列通,还有维生素E,后来上面查的那个尿酸跟肌酐就这样了,停药后10天,就是第二张结果

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患者

这个尿蛋白没吃奥美沙坦之前是一个加,然后后面查了几次半个加,最近几次都没有加了

周丽君医生

确实有人吃了奥美沙坦有肌酐的

周丽君医生

一般停药就好了

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患者

我们当地有一个医生说你要怀疑是不是这个奥米沙坦升高的你就换个降压药,把这个药停了,但是大部分医生都建议我继续服用这个奥米沙坦,毕竟它有降尿蛋白的作用,我现在该怎么办呢?

周丽君医生

奥美沙坦是有江蛋白的作用,但如果引起肌酐升高,也得权衡利弊啊,特别是你现在没有尿蛋白了,何必承受肌酐升高的风险呢

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