脑干梗死很严重昏昏沉沉什么问题

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尹延伟 神经内科 副主任医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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医学博士
从业19年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好 我爸爸2016年有一次脑干梗死很严重,想请问您现在情况怎么样,有没有更好的治疗方法,最近脑后轻飘飘,昏昏沉沉 什么问题呀(男,59岁)具体情况在这三张图片有描述 劳烦您抽空看一下之前病情检查结果(和最近的)都发您还是?
分析及建议: 那平时情况和你说的很严重脑梗也对不上,一般情况挺好的,怎么能是很严重脑梗。没什么后遗症。溶栓有效率一般20%-30%,不是溶栓了就有效,大部分溶栓无效,小脑梗死,不算严重,小脑梗死能恢复到和正常人一样。你说的目前你爸不舒服跟那次脑梗没关系了,那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。你爸目前的情况考虑焦虑抑郁情绪导致的。
咨询时间: 2024-08-03
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患者

您好 我爸爸2016年有一次脑干梗死很严重,想请问您现在情况怎么样,有没有更好的治疗方法,最近脑后轻飘飘,昏昏沉沉 什么问题呀(男,59岁)
具体情况在这三张图片有描述 劳烦您抽空看一下
之前病情检查结果(和最近的)都发您还是?
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尹延伟医生

你好,你爸目前情况说一下,手脚活动,说话有问题吗

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手脚活动还行 就是走路的感觉和没得病之前不一样,好像是因为头晕的原因,说话感觉有时候有一丁点结巴

尹延伟医生

那平时情况和你说的很严重脑梗也对不上呀

尹延伟医生

一般情况挺好的,怎么能是很严重脑梗呢。没什么后遗症。

尹延伟医生

溶栓有效率一般20%-30%,不是溶栓了就有效,大部分溶栓无效

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患者

我发您检查资料您看看 有后遗症呀 和正常人说话走路都不一样,无法像以前一样轻快行走,做动作什么都比较缓慢(我上面三张图片都有描述,不知道您有没有看到)

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这是第一次发病的医院

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这是当时转院的医院

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这是去年 最近的检查结果

尹延伟医生

小脑梗死

尹延伟医生

不算严重,小脑梗死能恢复到和正常人一样。你说的目前你爸不舒服跟那次脑梗没关系了

尹延伟医生

你爸平时有没有总是心烦、紧张、多虑?有没有总是担心害怕?总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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患者

我记得当时医生说脑干梗死,好像在什么检查单也看到脑干两个字了。当时医院主任说特别严重,签了几次病危通知书。现在走路 可以行走,但是正常人肯定不一样。对对对,您最后一个说的情况他很多都有,没得病之前,只是脾气不太好,得病后,脾气特别差,多虑,害怕,假设路过一辆车,他衣服碰到,都会返回去检查,是不是给人家碰坏了,生活中不让家人提及有关病情什么的事情,谁提了就生气。(我都想带他去看心理科疏导了,但是他肯定会抗拒发脾气)

尹延伟医生

那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做,不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。

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患者

1.感觉稍微有一点,2.我感觉他有,(不敢问),3.这个倒好像不是,但是平常也多数在家,4.我感觉他记忆力下降,生活中很多事情,说了不承认,别人没说,他说说了。5.每晚半夜才睡觉,食欲正常

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患者

我想问第一次没转院之前那个医院是不是把病情没弄清楚就治疗啊 在那里一天一夜简单打点滴,第二天一早检查才出来 我们才转院的

尹延伟医生

那时候的事我不太清楚

尹延伟医生

你爸目前的情况考虑焦虑抑郁情绪导致的

尹延伟医生

但你爸有脑梗死,要把脑动脉核磁,颈部血管超声注意复查一下,明确脑血管情况。同时平时要低盐低脂肪饮食,戒烟戒酒,好好吃着阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,监测调控好血压血糖血脂。

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患者

也是脑梗引起的焦虑抑郁情绪吧 有没有治疗方法

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患者

主要想麻烦问下您 1.当时我爸的情况和现在最近的检查结果来看,我爸现在恢复情况怎么样阿 2.有没有更好的治疗方法(药物 点滴 什么的) 3.最近脑后轻飘飘,昏昏沉沉 什么问题呀 4.还有发病当时检查红细胞什么很多个项目都直线上升或下降到爆表!属于当时的正常现象吗?

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患者

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患者

超出范围太多了 几百倍 当时

尹延伟医生

你爸恢复的很好。 没有好办法,药物治疗大体方案和注意事项我前面发给你了,等会详细注意事项我再发你一下。 复查头颅核磁,脑动脉核磁,颈部血管超声,重新评估脑血管情况,如果问题不大,考虑焦虑抑郁导致的。 可能存在泌尿系感染

尹延伟医生

你爸的心理问题,建议积极看心理科做心理咨询评估,做心理治疗

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患者

脑袋轻飘飘 晕晕沉沉 这个一般什么情况您知道吗 和平常肯定不一样 (又害怕脑梗发作) 心里科看病他肯定是抗拒的哎,平时简单的需要看的病,家人让他去,都会发脾气甚至吵架都不去,现在在质疑他'心理问题'又会发脾气,也不知道怎么办T_T

尹延伟医生

这个问题我前面跟你说了,你看看

尹延伟医生

有问题要去看,要解决,不去看,抵触,病也好不了呀

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患者

谢谢

尹延伟医生

不客气

尹延伟医生

祝顺利😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尹延伟 神经内科 副主任医师
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