舌头上的白色面积逐渐增大这块白色位置有烫的感觉咋

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李燕辉 口腔颌面科 医师
佛山市顺德区第三人民医院
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问题描述:舌头上的白色面积逐渐增大,这块白色位置有烫的感觉,麻麻的,而且吃东西这个位置没什么味道,请问是什么问题?如何诊治?(女,28岁)
分析及建议: 您好 这种情况请问出现多久了?
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咨询时间: 2018-09-27
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患者

舌头上的白色面积逐渐增大,这块白色位置有烫的感觉,麻麻的,而且吃东西这个位置没什么味道,请问是什么问题?如何诊治?(女,28岁)
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李燕辉医生

您好 这种情况请问出现多久了?

李燕辉医生

平时有吃槟榔的习惯?

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患者

没有

李燕辉医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

会抽烟

李燕辉医生

您好 请问出现多久了?一开始是多大的?

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患者

有半年时间了,最开始是中间溃疡的那个部位大小,是这两天发现周围白色蔓延开了

李燕辉医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李燕辉医生

嗯嗯 好的 请问您最近一年以内有不洁xx史?

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患者

额…没有没有…我一年前才生了孩子

李燕辉医生

嗯嗯 好的 请问摸上去那个范围的舌部感觉有硬的还是软的?

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患者

就是硬的,也没有凸起,也没有疼痛,就是有点涩涩的感觉,然后白色部分擦不掉

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患者

感觉比旁边正常的舌头部分会粗糙一点

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患者

倒也没有很硬

李燕辉医生

嗯嗯 好的 平时请问有长期服用什么药物?

李燕辉医生

有长时间服用抗生素?

李燕辉医生

您好 请问还在?不好意思啊 下午在下班没能很及时恢复您

李燕辉医生

您的情况考虑有一下可能 第一考虑白斑,第二考虑的是传染性疾病导致的粘膜病变(这个可以通过查免疫三项可以得出初步结果,如结果正常则考虑的第一种的可能性较大)。

李燕辉医生

您好 请问还在?不好意思啊 下午在上班没能很及时恢复您。抱歉了

李燕辉医生

您身体其他部位没有不舒服吧?

李燕辉医生

按照您说您一年前刚生完小孩,一般是可以排除第二种可能了。除了白斑的可能,还有可能是口腔扁平苔藓,这类疾病跟白斑在一定的情况下会比较难鉴别,最终是需要切下来化验才能最终确诊的。

李燕辉医生

您好 请问在?

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患者

李医生您好,我也才看到您的回复,请见谅。我身体没有别的不舒服

李燕辉医生

您好 是我不好意思才真啦,夜晚才能回复到您。

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患者

就是这个舌头上的不痛不痒,就是感觉粗糙,然后一块白色的,所以白斑或者扁平苔藓可以治疗吗

李燕辉医生

嗯嗯 可以的,但是您需要做好一个心理的准备,这类斑纹类疾病是慢性的疾病,相对治疗起来会长一些。

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患者

我没有可能感染,因为生完小孩一年多,也没有输血输液,而且是半年前突然发现舌头上有一块白色的

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患者

您的意思是还是需要去医院切片检查是吗?

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患者

这应该不会演变成癌症吧

李燕辉医生

嗯嗯 是的 另外一般情况下是如果身体其他部位没有其他病损,可以排除传染性疾病。

李燕辉医生

是的,最最准确就是切下部分的组织去化验,这就是金标准了。

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患者

切下来化验会影响舌头或者说话吗

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患者

因为我是播音员,我靠说话生活的

李燕辉医生

局部切一些,可能愈合的过程会有点影响,要有一个星期吃粥粉面。

李燕辉医生

一般可以说话的,不过可能前几天会有一点疼痛。之后慢慢就会缓解的了。

李燕辉医生

不过您也可以尝试我们常规的白斑扁平苔藓治疗方法,建议您可以买支维A甲酸软膏和曲安奈德软膏一起涂抹在患处两周,并且常规含漱复方硼砂含漱液。看症状有无改善,再考虑去做化验也可以的。

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患者

好的,谢谢李医生,您的意思是还是去看医生,不要自己吃药或者涂药是吧

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患者

哦哦哦!那好吧

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患者

谢谢您,那我还是先一边治疗一周

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患者

如果没有好转再去医院

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患者

如果症状有改善的话就长期服用吗?

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患者

那两种软膏一般怎么用?可以涂在口腔的吗?需要用棉片盖住的吗?

李燕辉医生

您可以尝试一下看症状有无好转,有好转的话,定期复诊,大概一个月看一次吧,调整用药。

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患者

好的好的,我磺胺过敏,这两种药没关系的吧

李燕辉医生

没关系,因为这两种药不属于该类药物。如涂了有明显不舒服,就停用药物就好了,不过一般不会有太大问题。

李燕辉医生

软膏直接涂抹在病损处就好了。

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患者

好的,那涂抹的时候需要用棉片盖上吗

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患者

药物涂完就行还是需要间隔多久然后漱口吐掉

李燕辉医生

不用的

李燕辉医生

尽量维持长一点的时间吧。

李燕辉医生

一天一到两次

李燕辉医生

刷牙漱口了再涂抹。

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患者

好的,明白了,等于涂抹完之后就让它停留在口腔里是吧

李燕辉医生

嗯嗯 是的,因为软膏也是会逐渐被吸收的,适量就可以的了,不用太多。

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